本标准对四级公共营养师、三级公共营养师、二级公共营养师、一级公共营养师的能力要求依次递进，高级别涵盖低级别的要求。

3.2三级公共营养师

    根据《中华人民共和国劳动法》的有关规定，为了进一步完善国家职业标准体系，为职业教育、职业培训和职业技能鉴定提供科学、规范的依据，劳动和社会保障部委托有关专家，制定了《公共营养师国家职业标准（试行）》（以下简称《标准》）。

    一、本《标准》以客观反映现阶段本职业的水平和对从业人员的要求为目标，在充分考虑经济发展、科技进步和产业结构变化对本职业影响的基础上，对职业的活动范围、工作内容、能力要求和知识水平都作了明确规定。

    二、本《标准》的制定遵循了有关技术规程的要求，既保证了《标准》体例的规范化，又体现了以职业活动为导向、以职业能力为核心的特点，同时也使其具有根据科技发展进行调整的灵活性和实用性，符合培训、鉴定和就业工作的需要。

    三、本《标准》依据有关规定将本职业分为四个等级，包括职业概况、基本要求、工作要求和比重表等四个方面的内容。

    四、本《标准》是在各有关专家和实际工作者的共同努力下完成的。参加编审的主要人员有：杨月欣、张立实、糜漫天、程义勇、翟凤英、赵法伋、李珏声、赵霖、侯玉瑞、李长平、王玉、吴兰笛、麦佩玉、段延萍、逸飞、蔡云清等。本《标准》制定过程中，得到卫生部人才交流服务中心、中国营养学会等有关单位的大力支持，在此一并致谢。

    五、本《标准》业经劳动和社会保障部批准，自2007年1月1日起实行。

公共营养师国家职业标准

1．职业概况

1.1 职业名称 

    公共营养师

1.2 职业定义

    从事公众膳食营养状况的评价与指导、营养与食品知识传播，促进国民健康工作的专业人员。

1.3 职业等级

    本职业共设四个等级，分为四级公共营养师（国家职业资格四级）、三级公共营养师（国家职业资格三级）、二级公共营养师（国家职业资格二级）、一级公共营养师（国家职业资格一级）。

1.4 职业环境条件

    室内、外，常温

1.5 职业能力特征

    具有较强的语言表达能力以及理解、分析、归纳和判断能力；计算和操作能力；正常的色觉、味觉、嗅觉辨别能力。

1.6 基本文化程度

    高中毕业（或同等学历）

1.7 培训要求

1.7.1 培训期限

    全日制职业学校教育，根据其培养目标和教学计划确定。晋级培训期限；四级公共营养师不少于300标准学时；三级公共营养师不少于250标准学时；二级公共营养师不少于200标准学时；一级公共营养师不少于150标准学时。

1.7.2 培训教师

1.7.3 培训场地设备：

    培训场地应具有可容纳40 名以上学员的标准教室；有必要的教学设备、设施；室内光线、

通风、卫生条件良好。

1.8 鉴定要求

1.8.1 适用对象

    从事或准备从事本职业的人员。

1.8.2 申报条件

    ——四级公共营养师（具备以下条件之一者）

    （1）连续从事本职业工作1年以上。

    （2）具有医学或食品专业中专毕业证书。

    （3）经四级公共营养师正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。

    ——三级公共营养师（具备以下条件之一者）

    （1）连续从事本职业工作6年以上。

    （2）取得本职业四级职业资格证书后，连续从事本职业工作4年以上。

    （3）取得本职业四级职业资格证书后，连续从事本职业工作3年以上，经三级公共营养师正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。

    （4）具有医学或食品专业大学专科及以上学历证书。

    （5）具有非医学或食品专业大学专科及以上学历证书，连续从事本职业工作1年以上。

    （6）具有非医学或食品专业大学专科及以上毕业证书，经三级公共营养师正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。

   ——二级公共营养师（具备以下条件之一者）

    （1）连续从事本职业工作13年以上。

    （2）取得三级公共营养师职业资格证书后，连续从事本职业工作5年以上。

    （3）取得三级公共营养师职业资格证书后，连续从事本职业工作4年以上，经二级公共营养师正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。

    （4）具有医学或食品专业大学本科学历，取得三级职业资格证书后。连续从事本职业工作4年以上。

    （5）具有医学或食品及相关专业大学本科学历，取得三级公共营养师职业资格证书后，连续从事本职业工作3 3年以上，经二级公共营养师正规培训达规定标准学时数，并取得结业证。

    （6）具有医学或食品专业硕士研究生及以上学历证书，连续从事本职业工作2年以上。—

   ——一级公共营养师（具备以下条件之一者）

    （1）连续从事本职业工作19年以上。

    （2）取得二级公共营养师职业资格证后，连续从事本职业工作4年以上。

    （3）取得二级公共营养师职业资格证书后，连续从事本职业工作3年以上，经一级公共营养师正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。

    新职业试行期间

    （4）具有医学或食品专业大学本科学历，连续从事本职业或相关职业工作13年以上。

    （5）具有医学或食品相关专业硕士、博士研究生学历证书，连续从事本职业或相关职业工作10年以上。

 1.8.3 鉴定方式

    分为理论知识考试和专业能力考核。理论知识考试采用闭卷笔试方式，专业能力考核采用现场实际操作考试。理论知识考试和专业能力考核均实行百分制，成绩皆达60分及以上者为合格。公共营养师二级、公共营养师一级还须进行综合评审。

1.8.4 考评人员与考生配比

    理论知识考试考评人员与考生配比为1:20，每个标准教室不少于2名考评人员；专业能力考核考评人员与考生配比为1:5，且不少于3名考评员。综合评审委员不少于5人。

1.8.5 鉴定时间

    各等级理论知识考试时间不少于120min；专业能力考核时间不少于90min；综合评审时间不少于30min。

1.8.6 鉴定场所设备

    标准教室。综合评审在条件较好的小型会议室进行，室内需配备必要的体检设备、计算机设备、照明设备、投影设备等，室内卫生、光线、通风条件良好。

2．基本要求

2.1 职业道德

2.1.1 职业道德基本知识

2.1.2 职业守则

    （1）遵纪守法，诚实守信，团结协作。

    （2）爱岗敬业，忠于职守，钻研业务。

    （3）服务人民，认真负责，平等待人。

    （4）科学求实，精益求精，开拓创新。

2.2 基础知识

2.2.1 医学基础知识

    （1）人体解剖生理基础知识

    （2）食物消化吸收基础知识

    （3）不同人群生理特点基础知识

2.2.2 营养学基础知识

    （1）营养与健康概论和营养学发展史

    （2）能量与宏量营养素基本知识

    （3）矿物质

    （4）维生素

    （5）水和膳食纤维

2.2.3 人群营养基础知识

    （1）孕妇乳母营养

    （2）婴幼儿营养

    （3）儿童青少年营养

    （4）老年人营养

2.2.4 食物营养与食品加工基础知识

    （1）植物性食物

    （2）动物性食物

    （3）其它食品

    （4）营养强化与保健食品

    （5）常见食品加工方法

2.2.5 食品卫生基础知识

    （1）食品污染及其预防

    （2）各类食品的卫生

    （3）食物中毒及其预防和处理

2.2.6 膳食营养指导

    （1）膳食营养指导和管理概论

    （2）膳食营养素参考摄入量的应用

    （3）膳食结构与膳食指南

    （4）膳食与缺乏病预防

    （5）膳食与慢性病预防

2.2.7 营养教育和社区营养管理基础知识

    （1）营养教育

    （2）社区营养计划和管理

2.2.8 相关法律法规

    （1）《中华人民共和国食品卫生法》的相关知识

    （2）《保健食品管理办法》的相关知识

    （3）《食品添加剂卫生管理办法》的相关知识

    （4）《食品标签通用标准》（GB7718）的相关知识

    （5）中国食物与营养发展纲要(2001—2010年) 的相关知识

3. 工作要求

    本标准对四级公共营养师、三级公共营养师、二级公共营养师、一级公共营养师的能力要求依次递进，高级别涵盖低级别的要求。

3.1 四级公共营养师

明月拂酒意，挚心醉我心。

第一个人生的陷阱是——自大。

每个成年人说到底，都认为自己与众不同，我觉得这个很好。但恰恰有些人，自己认为掌握了人生的真理和成功的方法，认为别人的观点和人生经历是不值了解和参考的。他们往往置身事情外，永远以一个旁观者的心态看待身边发生的事物，用评判者的态度讨论别人的观点。作为销售者，自大者往往不愿去倾听客户的心声，不愿站在客人的角度考虑问题，认为那是不正确的，是无法理解的，不需要重视的。他们会一如既往的教育客户，说教客户，也许可以赢得客户的订单，却永远无法赢得客户的信任。自大的人，拥有知识，拥有力量，却没有办法脚踏实地，步步为营迈向成功。

第二个人生的陷阱是——无知。

无知在现代社会很容易和人相遇。信息社会大量的资讯，会让很多人面对新的领域无所适从，这就淘汰了很多人能够成功。其中一部分人，面对众多信息，索性闭目塞听，不愿了解，这些人直接被社会淘汰；还有一部分人，面对庞杂的信息，不能主动整理和索取，结果满脑子都是碎片信息，这些人很好，却往往成为信息的受害者——盲目的消费，盲目的生活。作为销售者，他们能很认真的倾听，却很难在客户提供的信息中找到重点，更不能引导客户整理思路，寻找需求。无知的人，容易得到客户的信任，却无法得到客户的信赖，所以即使成交却只能得到很小的订单。无知的人，脚踏实地，却总是原地踏步，没有前进的力量和方向。

第三个人生的陷阱是——恐惧。

恐惧是与生俱来的，是人七情六欲之一。对我们希望在人生路上走好的人来说，我们面对的恐惧觉得不是面对野兽，敌人，强盗等等，我们需要面对的是自卑和挫折。很多希望做销售这个职业的，如果说害怕别人不认可、不理解、拒绝、嘲笑、不受欢迎等等，那还是趁早改换职业。因为做一个好的销售，你需要做的和面临的问题可能更多。如果我们不清楚自己为什么非要选择一条人生路，或者不清楚自己到底为什么要选择销售，那么我们所做的事情纯粹是浪费时间。

恐惧难道就这么让人讨厌吗？我的一位老师曾经告诉我，人生两大定律：第一个，人的动力只有两个，追求快乐和逃避痛苦。第二个，逃避痛苦的动力永远比追求快乐的动力大。如果我们害怕在销售中的痛苦，那么好好想想，你还有什么比这个更害怕的——碌碌无为？贫穷？或者只是在等待死亡？

如果你既希望有不凡的人生，暂时又不容易想明白这个问题，我强烈建议你寻找一个人生导师。

第四个人生的陷阱是——懒惰。

终于讨论到懒惰这个问题了。我认为从某中意义上讲，懒惰——也是促使了这个社会的发展的动力。因为不懒的走路，于是学会了骑车；因为懒的等车，于是买了私家汽车。懒惰让我们喜欢选择舒适，多好啊！可是，懒惰恰恰是最大的陷阱。这个道理不用我多说，有个故事大家重温一下。

曾国藩是中国历史上很有影响的历史人物之一，然而据说他小时候的天赋并不高。有一天，他在家中读书，对一篇文章重复朗读很多遍了，还是没有背下来。这时候，家里来了一个贼，潜伏在屋檐下，希望等读书人睡觉之后捞点好处。可是等呀等，就是不见他睡觉，还是翻来覆去地读那篇文章。贼人大怒，跳出来说：“这种水平读什么书？”然后将那篇文章背诵了一遍，扬长而去。贼人是很聪明，至少要比曾国藩聪明，而且颇有胆量。但是他懒惰，只能做贼，曾国藩却能成为连毛泽东都钦佩的人。因此贼人的天赋没有加上勤奋，就会变得不知所终。

其实很多人并不懒惰。作为一个现代人，大家面对繁多的工作，日益残酷的竞争，都在忙碌。我所了解的，每天赶路挤车上班是很少有人迟到的。我也经常听到大家说：我很忙，没时间。问题是就在于，在忙什么，为什么在忙？事实上，很多人在忙月底的收入，忙生活中的吃喝拉撒。有几个人在为未来打拼？有几个人是为了一个五年计划在辛勤工作？这就是我所说的懒惰，懒惰于孤独，情愿与和自己差不多的人在一起；懒惰于自己打拼，安于打工一份稳定的收入和不错的待遇；懒惰于思考人生需要如何付出，安于现在索取得很快乐！

我相信人是分三六九等的，不过这并不是说人有明显的卑贱区别。我所指的是，每个人面对未来有不同的想法，模糊的想法，包括没有想法。我们大部分人面对未来都会有或多或少的想法，如期待，希望，想法，计划和目标。如果以上一样都没有的话，那他正如“有的人活着，可是他已经死了...”。

我们所需要考虑的是，面对自己的愿望和想法，有没有考虑过何时付诸行动去拿到？或者，为什么还没有付诸行动？这就是说面对你所想得到的，你准备付出多少去获得。是愿望不够强烈吗？也许是的。可能你没有感受到强烈的痛，或者你对美好生活的向往就想个“假球迷”。是能力不够吗？也许是的。那完全可以由更多的锻炼和实践来武装自己，就像你玩升级游戏，好像没有人完成不了任务的。何况我们和平社会的奋斗还不至于你害怕的要“存个盘”再冲。谁都懂，能力不够，回去武装好锻炼好再来。是努力的不够多吗？也许是的。我只是建议，埋头苦干的时候，别忘了抬起头看看前面的路。事倍功半的人有我们值得学习的勤劳精神，事半功倍的方法才是我们真正需要学习的智慧。

当我们看到一座巍峨的高山，你能登顶一览众山的第一原因是你有“一定要登顶”的强烈愿望（排除有一阵风把你吹上去的可能）。第二个原因是你有良好的体魄。第三个就是你持续的有目标的努力。

就这么多原因就够成功了吗？不是的。要知道，在我们向目标前进的路上有很多陷阱。而我说的陷阱不是在我们面前的，而是在我们的心里的。

（续）

  2007年6月25日12点,我的女儿晶晶在新X医院住院部血液科7楼30号床走完了她24岁的人生。她一句话也没有留下,便离开了这个她眷恋的世界。悲痛之余,我忍不住提笔写下这些文字,我想问问下文中提到的这些医生们,你们在我女儿离去后,是否曾为她的离去感到一丝遗憾,是否曾为你们的过失心存一点后悔。其实我已经猜到你们的答案,我能做的就是把我知道的一切写下来,希望帮助你们回忆起那个刚刚离开人世的名叫晶晶的女孩!

(一)第一次住院———噩耗

2002年,晶晶19岁,刚刚工作。

7月的那天,晶晶突然流鼻血并且伴有低烧。去附近的医院进行血检,血液指标不正常,门诊医生建议到瑞金医院或新X医院去就医。听说新X医院的血液科还是很不错的,而且离家比较近,于是前去就诊。检查下来也是血液指标不正常,被要求住院。住院一开始晶晶就连续10多天高烧,一度高达42度。当时医院开过病危通知单,怀疑是恶性淋巴瘤。但一直到9月,都没确认晶晶到底得的是什么病。

9月初,在主治医师严查房时,我说了一句:“到现在还查不出是什么病,为什么啊？”。严回答:“你不放心的话就签字出院呀。”我被吓得不敢说一句话。

没多久,开了几次病危通知单,诊断是恶性淋巴瘤,要求进行化疗治疗。头一针打进了晶晶手背上的静脉,注射的位置到她死之前都还乌青着。看着她头发脱落、浑身无力,我们实在心疼。但化疗带来的却仅仅是副作用的痛苦,却不是病情的好转,后来医院就自行停止了化疗。

9月11日,医院开了第一张出院小结,但不让出院。

10月11日,血液科的主任梁辉开据出院单让我们出院。这两次开具的出院小节都诊断为恶性淋巴瘤。当时主治医师严正好外调。

(二)出院治疗——奇迹

2002年出院后,晶晶一直定期看梁主任的专家门诊。经过中药调理、精神鼓励,晶晶的病情逐渐好转。

2年后,晶晶再次复查时,各项指标基本正常。梁主任表示晶晶的身体已康复,可以上班了。这个消息对我们一家来说,真是一个天大的喜讯。当时的我,感谢老天,感谢医生,不论对谁都想好好感谢一番。我深深觉得这几年的苦痛都是值得的,我的女儿还活着,这已经够了。

2006年5月,晶晶工作,开始了新的人生。

(三)第二次住院——永别

  2007年,晶晶24岁。

4月16日晚,晶晶再次发病,不停地流鼻血,我们立刻带她去新X医院看急诊,当时急诊的医生先给她吊了止血针,缓解出血。

4月17日上午急诊医生要求我们住院,在联系了住院部后就问我们说:“为什么五年前化疗了一次后就自行出院了?”我当时觉得疑惑,上次出院不是血液科的梁主任开据的出院小结,我就反问这话是不是02年晶晶的主治医师严说的,急诊医生回答说是。想到02年晶晶住院期间她的工作态度,我不由得产生反感,不同意办理住院手续。

4月18日上午,我带着晶晶去看新X医院的梁主任专家门诊。他表示这次住院不是针对原来的恶性淋巴瘤,主要想查一下是否有其他的病。我就问住院后主治医师是谁？梁主任说还是严。我当即表示,我女儿有点怕她。梁主任说没事,他会关心的,叫我们放心。

但是住院后严的表现让我非常寒心。当时她一进病房就斥责我女儿晶晶说:“你在梁主任面前讲我很凶干吗!”晶晶傻傻地着她,眨了眨眼,根本不知该如何回答。

住院期间晶晶做了许多检查。期间严曾口头表示过,恶性淋巴瘤不可能存活五年之久,排除恶性淋巴瘤,怀疑有可能是干燥综合症或者其他症状。

6月6日,晶晶的唇活检镜片及血样被送去仁Y医院,由仁Y医院的医生会诊。

6月22日,仁Y医院明确答复说,晶晶患的不是干燥综合征,是血小板减少症。我们全家顿时松了一口气。严表示这不是什么大病,下周二、三就可以出院了。

但是当天中午,晶晶感到胸口痛,就告诉严。她当时让我们拍了一张胸片和心电图,无异常。

6月23日上午,晶晶感到后背疼痛。我爱人马上去找严。但她回答说有三个重病人要看,很忙。没过多久,晶晶连脚都不能着地了。我心急火燎地去求严,她说那就做个CT吧。

6月24日白天,我发觉晶晶的口腔上鄂有几个小洞,立刻去找值班医生卞医生,也只得到开一瓶漱口水的回应,说是溃疡。

当天晚上发觉晶晶开始尿血,我只好找值夜医生。找了两次,总算来到晶晶的病床前,吊了两袋血浆就完事了。当天晚上晶晶尿血共三次。

6月25日清晨,晶晶又三次尿血。期间,我和我爱人两次去找严,第一次得知严在病房查房。第二次在12号床位找到了严,我爱人总算把她找来。严看着抽水马桶里的血水,就对我女儿训斥到:“你这小姑娘怎么这么笨,月经来都不知道。”我女儿看着她直摇头,可是不敢说话。

当天12点不到,晶晶指甲发灰,点滴无法正常输入体内,我急忙找严来看,看着我女儿气喘吁吁,她说抢救。

两分钟后,晶晶吐出一口血,没留下一句话就走了。

(四)无言的后续

晶晶走后,死因仍然不明。然而死亡证明书上写的仍然是干燥综合症。我不懂医学,不明白具体的诊断方法,但是晶晶两次住院期间,却得出了三次截然不同的诊断结果,还不包括主治医师的口头意见。原因何在？

现在回想起来,6月22日开始晶晶病情加重,情况危急,我们数次寻找主治医师,都被她用各种理由推搪,延误了抢救时机。期间,医院甚至从未下过一张病危通知单,也没有一点预防措施。这样的敷衍了事哪里体现了医院和医生“救死扶伤”的工作准则。

于是,我们只能找医院反映情况,但“院长出国”,“副院长出差”,我们唯一得到的明确回答就是:“死人有什么稀奇的”、“人么总归要死的”。

就算人总要死的,但也应该死得明白,可我的女儿死得不明白。

各位朋友,请看看以下照片,那么漂亮善良的小姑娘就这样活活被医院害死了。

晶晶是我十五年的好朋友,请你们帮我把这封email转发出去,她父母希望揭露新X医院的黑暗面,从血液科的所作所为到行政处的复印刁难和院领导工作人员的不闻不问,以及医院内部科科相护,欺上瞒下,欺瞒老百姓,残害老百姓。至生命于不顾,无人道主义的道德观念,死我一个女儿,挽救其它病孩的生命。请大家用社会舆论来谴责和揭露新X医院的不良医德医风,以及医生的所作所为!