全国同此高烧

北京现在下着大雨，昆明28度阳光灼热。但无论是北京东城区的左家庄家乐福，还是昆明市中心的南屏街家乐福，甚至是武汉、大连的家乐福，都站着警察叔叔，停着警车。如果你喜欢去家乐福购物，那么本周会是你所有购物经验中感觉最安全的一次，叔叔们还顶着钢盔呢。

我在周末收到了N条短信，内容完全一致：法国政府准备拿出二千万美金。。。。。。要求都一致：有良心的中国人转发10个朋友，爱国的中国人转发20个朋友。谢天谢地，赞美上帝真主佛陀，这次的结尾没有写：凡是不转的出门被车撞，爹死妈劳改。我欣赏了这条留言许多遍，觉得非常欣赏。不单欣赏设计短信的这个人，更加欣赏这条短信里想象的法国政府。

法国政府是不怕麻烦的，所以先拿出本地货币欧元，然后兑换成美金。目的是为了在远东的某个国家里踩死几个人，让这一国的人民自己打自己的耳光。法国政府的权力之大，也让人乍舌称奇。因为政府动用预算外的两千万美金看打耳光，不需要议会批准。所以，我觉得法国根本谈不上什么民主，估计议员也就是四年一换，集体做飞机到巴黎开个会，拍拍照举举手什么的。法国总统也好，总理也好，大笔一挥，钱也有了，民营电视台也派出去了，和皇帝老儿也差不太远。

闹义和团的时候，就有一种说法，说洋人教堂里的育婴院拐骗中国小孩子，把他们弄死，再把眼珠子挖出来做药。这种说法也建立在对西医的想象上，认为西医也需要药引子，也用一瓦罐煨上几个时辰。如果那时候有短信，相信内容和上面这条二千万美金的一样，结尾也是要求转发20人，然后在家门口挂一红灯笼，说是可以借天火烧教堂。这么两下比较，我算明白了为什么MSN上要挂红心了。

老实说，我感觉非常烦躁。打抗日到今天的抗法，速度越来越快，频率越来越高，烈度越来越大。我算了一下，全世界还有好几百个国家。全抗一遍下来，此生休矣。而且，我儿子孙子估计也会这么抗过一生。真让人怀疑，中国人的DNA链条里是不是发生了某种变异。有专门的一段是控制这个的，叫抗基因。有了这种抗基因，无论年龄、学历、收入、阅历，会定时集体发作，不抗不舒服。

武汉家乐福的柜台被砸得一塌糊涂，看到一条留言说：最后，收拾残局的，还是一群月薪800元的家乐福中国职员。我觉得，这可以当寓言来看。

　　一轮又一轮涨价狂潮席卷全国，任凭老百姓如何捂紧本已羞涩的口袋，怎奈开门七件事，柴米油盐酱醋茶，可谓缺一不可，在只见物价飞涨不见工资上升的今天，国人唯一的奢望就是期盼物价少涨点，免得揭不开锅。或许是民众的疾苦得到了高层注意，为了抑制物价快速攀升，国家近期采取了临时干预措施，明令涉及民生的粮油等生活必需品不许提价。

　　有了中央调控，这下咱老百姓总该放心了吧，谁知好景不长，国务院刚刚批准实行这一惠及民生的好政策，到了下面立马却变了形、走了调。我们注意到，在全国首批12家企业提价需报批的名单中，伊利、光明、蒙牛等品牌乳制品赫然在目。可从居民反映情况来看，几乎在一夜之间，价格齐刷刷上升了，有的涨幅竟然高达22% ，难怪有读者拨通报社热线，发出这样的责问：“不是说涨价超过5%都要上报吗，这一袋牛奶就涨了22%，有没有报批啊？”

　　这话问得好，置国家政策于不顾，擅自提高价格，乳制品企业的作法不是厚不厚道问题，而是公然蔑视、挑衅直至对抗中央政策的大问题，可惜，物价监控部门居然还蒙在鼓里，并未严格执行提价申报备案制度。我们忧心地看到，由于物价管理失控，企业自行其是，以种种理由为涨价找借口，致使茅台酒连续涨了八次价，堪称空前绝后。

　　乳制品率先涨价，有先斩后奏之嫌，处理结果恐怕也是走走过场，象征性地补办申报备案手续。这是一个恶劣的先例，我真的好怕好怕，老百姓对政府的信任与信心不能再受打击了。

2007年4月10日，卫生部新闻发言人毛群安说：“不能提全民医疗，这是无底洞。？他的话似乎在给关于医改的宣传定调子，压根就不要奢谈”全民免费医疗。

早在2006年3月的“两会”上便有委员问，为什么经济发达程度还不如中国的印度，已经建立起全民免费医疗制度，而中国确建立不起来？

卫生部答复说，印度这个全民免费医疗制度，是低水平的，治疗手段简陋。从中国的情况看，目前构建一个全民免费医疗制度是很难的。如果再建一个特别低水平的（医疗）保障制度，老百姓也不会满意，但是建高水平的，无论如何做不起来。

因为建不起来高水平的医疗保障制度，中国便连一个最低水平的全民免费保障医疗制度都没有？我们能不能先吃饱，再吃好？

537亿元与9000亿元

根据劳动和社会保障部的统计数据，目前我国享受医疗保障的只占总人口的15%也就是说，85%的人没有医疗保险，或者说没有靠得住的医疗保障。

改革开放以来，中国的经济发展取得了令人振奋的成果，中国的纵合国力已位居全球第四。但是，中国的社会福利保障却在严重倒退。

北京师范大学社会发展与公共政策研究所教授，博士生导师顾昕在回答记者问“全民医保到底花国家财政多少钱”时，是这样计算的：

2003年，我国城乡居民用于医疗保健的总开支为4263。2亿元，其中城市居民医疗费用总开支为3370亿元，农村为893.2亿元；当年政府财政卫生总支出额为864.5亿元，占国家财政支出总额24649.9亿元的3.5%。

5．23亿的城市人口，用掉了3370亿元医疗费用，平均每人6481元。而当年基本医疗保险人均缴费额（雇主与雇员双方共缴费）1164元，雇员缴费部分为四分之一，即279元。

这个数字告诉我们的是，基本医疗保险年均保费，远大于城市居民每年用于医疗的人均花费。

此外经过匡算，现有2.56亿从业人员，平均每人要负担的无工作家庭成员数大概为0.9人，他们的医疗费用即使由从业人员负担，平均每人每年只需多花648.1元。

由此，国家财政只需负担建立医疗救助制度的投入，亦即为2247万低保人员的医疗费用的10%为自付，则648.1元的90%，即583.3元由国家财政掏钱，那么，由财政支出的2247万人的医疗保险费用。则为131.1亿元。还有400多亿元，出自农村居民的医疗保险支出。

2003年，893．2亿元的农村居民医疗支出，意味着7.7亿农民平均每人支出116元。如果采用社会医疗保险的模式，20%医疗费用为自付，那么，在人均缴费的40元以外，国家财政只需人均补贴52。8元，也就是说，7.7亿农民每年需补贴406.6亿元。

131.1亿元加上406。6亿元，一共是537。7亿元。而在2003年国家财政预算中，卫生支出总额是864。5亿元，甚至大于这个数字。

所以，国家财政只要再多花537。7亿元，就能为十三亿中国人，建起一个基本的全民医保的医疗体系。537。7亿元，对于2006年收入超过4万个亿的国家财政，是个很大的数字吗？

请注意，美国用在医疗上的支出多达美国国家财政收入总额的15%，高出中国15倍。

据中共中央党校刊物《学习时报》披露：2004年，我国政府至少有公车400万辆，公车消耗财政资源4085亿元，占全国财政收入的13%以上。全国一年的公款吃喝在2000亿元以上，本者相加总数在6000亿元以上，如果财政收入按3万亿元计算，这相当于财政收入的20%。

近几年来，借培训考察为名，公费出国游风靡一时，几乎成为各级政府和公共机构的平民消费，不少地区甚至把出国培训考察搞到了乡镇一级。1999年的国家财政支出中，仅干部公费出国一项消耗的财政费用就达3000亿元，2000年以后，出国学习，培训，考察之风愈演愈烈，公费出国有增无减。这三项数字相加，已超过了9000亿元，占国家财政总支出的30%。

9000亿元说花就花了，可用于全民医保的区区537.7亿元，却就是没有，这到底是为什么？我们该如何评说？

医院哭穷：谁的眼泪在飞？

“医药分家”，是根治“看病贵”的治本之策，中国的有识之士提出这件事少说也有十年了。可“医药分家”就是千呼万唤不出来。

2007年四月十日，中国爆出了《百家药企二次上书国务院力陈以药养医弊端》的大新闻，对此 ，卫生部发言人回答是：“以药养医”的经营模式改变后，医院运营费用短缺和医务人员待遇降低是一个突出的问题。

作为“中国十大暴利行业”年年榜上无名，并荣登“2005年中国十大暴利行业”之首的中国医院，居然如此哭穷。

随便举个例子，让我们来看看医疗暴利“暴”到了何种程度，：2006年10月31日，因“欣弗”事件被免职的安徽华源医药公司总经理裘祖贻以死谢罪，在家中上吊自尽。他死后，许多人所不知的内幕，暴露于光天化日之下。如“欣弗”每瓶的出厂价格仅为1.5元，可医院用在病人身上的售价为38元。涨幅高达24倍。在惊人的“欣弗”药品暴利中，药厂所获的仅为勉强维系生产之微利，90%的利润，落入了医院和医生的囊中，医院的暴利和腐败，竟达到如此令人发指的程度！

2007年4月，年收入超过12万元的个税正在查缴，医生是税务机关重点监控的人群，中国至少有100万名医生年收入超过了12万，可自行纳税的不会超过1/10，因为这些人的收入90%以上不是来自工资，他们从医药代表那里拿的钱比他们的工资源共享多的多。医疗行业成了中国最腐败的行业，岂不令人心痛！

中国医疗行业是最该上缴“暴利税”的行业，可卫生部开出的药方，居然是中国的医疗行业还要“国家给钱”，听了这样的话，你还能对它抱有幻想吗？

呼唤全民医保制度

尽管改革开放以前的中国极其贫穷，那时的GDP不过区区4000多亿元，尚不足2006年GDP总值20多亿元的零头，而那时的公费医疗，几乎覆盖了所有的城市职工及他们的部分配偶和子女。

现在想想改革开放前的公费医疗和免费教育，让人居然觉得如梦中的天堂，这到底是怎么了呢？

问题出在我们医疗改革的整体思路上。

二十九年的医疗改革，符合“以人为本”的精神吗？而“以人为本”恰恰应该是医改最基本的出发点。这样的本末倒置结果是什么呢？于是我们所面对面的这样的现实：在农村，有50%的人看不起病。中西部因看不起病，死于家中的比例高达80%。在城市，有40%的人看不起病。

改革开放二十九年来，“公费医疗”似乎成了“大锅饭”的一部分，成了批判、改革、削砍、砸烂的对象。

其实“公费医疗”不是“大锅饭”。它是公民生命健康权的一种保障，怎么可以连这品“锅”也要砸呢？

在医疗上，政府的负担减轻了，把包袱扔给了老百姓。为了说明这个情况，让我们再来看看这一组数字：

2003年，世界平均保险深度为8.84%，而中国尚不到1.8%综合国力位居世界第四的中国，世界平均保险深度位居世界第61位，2003年世界年人均保险额度为385.4美元，而2003年中国人均GDP超过1000美元，保保险支出仅为人均15.2美元 ，位居世界第73位。

减轻国家和企业的负担，这真的是我们二十多医疗改革的整体思路吗？

在公费医疗这件事上，我们的观念从根本上就是错的，在舆论上，我们片面地夸大公费医疗的弊端和漏洞，实际上，没有人从公费医疗上发财或富起来，所以，它不会危及社会财富的平均分配。

对于国家而言，保障公民的就医权，保障公民的生命健康权，是每个公民的基本权利，是最基本的人权内容，是宪法所赋予国家的基本义务之一。这是国家的责任，而不是国家的包袱。这个责任只能加强，不能削弱的。

“九九消寒歌”，即 数九歌”也叫九九词，是我国古代人民从冬至次日起算起的81天，也是这一年中最冷时段的形象描述，在这较冷的“最难将息”时节，人们以九数之，屈指度日，因此叫“数九”。人们通过对天气冷暖、物候以及人事、物事的观察，联缀了九九歌，广泛流传，以志数九消寒，因此就称为“数九歌”。

一九二九不出手，三九四九冰上走，
　　五九和六九，河边看杨柳，
　　七九河开冻，八九燕归来，
　　九九加一九，耕牛遍地走．

一九二九,怀中揣手;三九四九,冻死猪狗;五九六九,沿河看柳;七九河开,八九燕来;九九加一九,耕牛遍地走.

一九暖,二九冻破脸,三九四九,闭门操手,五九半,冰自散,七九八九,沿河看柳,九九八十一,老汉顺墙立。

杨万里

泉眼无声惜细流，
树荫照水爱晴柔。
小荷才露尖尖角，
早有蜻蜒立上头。


晓出净慈寺送林子方
杨万里
毕竟西湖六月中，
风光不与四时同。
接天莲叶无穷碧，
映日荷花别样红

初夏绝句

宋·陆游

纷纷红紫已成尘，

布谷声中夏令新。

夹路桑麻行不尽，

始知身是太平人。