医疗事故--责任事故与技术事故

责任事故和技术事故。                           

    责任事故是指医务人员因违反规章制度,诊疗护理常规等失职行为所致的事故 。有下列行为之一,造成严重后果的,为责任事故:                            

    一.擅离职守或对急、危重病人借故推诿拖延,贻误诊治和抢救时机;        

    二.诊治中遇到明知复杂疑难问题,不请示或不执行上级医师指导,擅自处理;或在抢救危重病人时,上级医师接到下级医师报告后不及时处理;                 

    三.手术治疗中开错部位、摘错器官、遗留异物在病员体内的;麻醉方式、部位、药品剂量错误,麻醉过程中不认真观察病情变化;                           

    四.因不遵守操作规程、不查对而造成错发、错配、错用药物,或违反药物配伍禁忌,或不按规定做药物过敏试验;                                         

    五.护理中不按规定交接班,不遵守医嘱,不严格执行查对等制度,违反操作规程;                                                                      

    六.不认真执行隔离消毒制度和无菌技术操作规程,供应的器械、敷料、药品不符合消毒要求;                                                          

    七.检验病理放射等技术诊查中,丢失或弄错标本,拍错部位,配错血;漏报、错报、迟报结果及违反规章制度与操作规程延误治疗;                          

    八.不按医疗原则,滥用毒麻限剧药品,不见病人乱开药、开错药;           

    九.中医人员不懂西医知识擅用西药西医疗法或西医人员不懂中医知识擅用中 药中医疗法。                                                           

    技术事故是指医务人员在诊疗护理过程中因技术过失为主要原因所致的事故。

技术过失是指虽按技术操作规程进行诊疗护理,但由于水平有限而造成的过失。

医疗事故--不属于医疗事故的一般情形

一.在对主要病症的治疗过程中,病员潜在性、迟发性疾病突然发作造成不良后果的                                                

二.住院病员神志清醒,发生自伤、自杀的                         

三.住院精神病人在正确医疗过程中发生的难以防范的自伤、自杀或伤害他人的;

民发[2007]64号

中央和国家机关各部门、各直属机构人事(干部）部门，各省、自治区、直辖市民政厅（局）、人事厅(局)、财政厅（局）、计划单列市民政局、人事局、财政局，新疆生产建设兵团民政局、人事局、财务局：
    2004年10月1日，国务院、中央军委公布施行的《军人抚恤优待条例》提高了一次性抚恤金标准；2006年7月1日，国家机关工资制度进行了改革。为适应有关政策的调整变化，现就国家机关工作人员及离退休人员死亡一次性抚恤金发放有关问题通知如下：
    一、调整一次性抚恤金标准
    自2004年10月1日起，国家机关工作人员及离退休人员死亡，一次性抚恤金按照以下标准执行：烈士为本人生前80个月基本工资或基本离退休费，因公牺牲为本人生前40个月基本工资或基本离退休费，病故为本人生前20个月基本工资或基本离退休费。发放一次性抚恤金所需经费按现行渠道解决。
    二、一次性抚恤金计发办法
    自2006年7月1日起，国家机关工作人员及离退休人员死亡一次性抚恤金的计发办法为：
    （一）国家机关在职工作人员死亡，一次性抚恤金按本人生前最后一个月基本工资为基数计发。其中：
    1.公务员，为本人职务工资和级别工资之和；
    2.机关技术工人，为本人岗位工资和技术等级（职务）工资之和；
    3.机关普通工人，为本人岗位工资。
    （二）国家机关离退休人员死亡，一次性抚恤金按本人生前最后一个月享受的国家规定的基本离退休费为基数计发。其中：
    1.离退休人员为本人基本离退休费，即本人离退休时计发的基本离退休费和本人离退休后历次按国家规定增加的基本离退休费之和；
    2.按照《国务院关于颁发<国务院关于安置老弱病残干部的暂行办法>和<国务院关于工人退休、退职的暂行办法>的通知》（国发[1978]104号）规定办理退职的人员为本人基本退职生活费，即本人退职时计发的基本退职生活费和本人退职后历次按国家规定增加的基本退职生活费之和。
    （三）驻外使领馆工作人员、驻外非外交人员和港澳地区内派人员中的机关工作人员死亡，一次性抚恤金按本人国内（内地）基本工资为基数计发。
    本《通知》下发后,《民政部、人事部、财政部关于工资制度改革后国家机关工作人员死亡一次性抚恤金计发问题的通知》（民优函[1994]212号）即行废止。
    本通知由民政部负责解释。
  
                                                二00七年五月八日

鲁劳发[1993]343号

各市、地劳动局、财政局、总工会（工会办事处），省直各企业主管部门：

  近年来，各地反映物价上涨幅度较大，企业因工与非因工死亡职工供养直系亲属的待遇明显偏低，已不能保证其基本生活，鉴于国家机关、事业单位的同类人员今年已作了调整，企业职工反响较大。经研究，决定对国有企业因工与非因工死亡职工（含离退休人员）供养直系亲属待遇作如下调整：

  一、职工死亡后，有直系亲属的，发给一次性抚恤金或救济费。其标准为：

  （一）职工因工死亡的，发给20个月全省上年度月平均工资的抚恤金。

  （二）职工因病或非因工死亡的，发给10个月全省上年度月平均工资的救济费。其中按《劳动保险条例》规定的一次性救济费高于上述标准的，可按原规定执行。

  二、职工因工与因病或非因工死亡，其供养直系亲属的定期生活困难补助标准按参加革命工作的不同时期，分别调整为：

  （一）红军时期，抗日战争时期、解放战争时期参加革命工作的，其供养直系亲属系非农业户口的，每人每月分别为75元、73元、70元；系农业户口的，每人每月分别为60元、58元、55元。

  （二）建国后参加革命工作的，其供养直系亲属系非农业户口的、每人每月为65元，系农业户口的，每人每月为50元。

  三、按本通知第二条规定领取定期生活困难补助费的供养直系亲属，凡是孤独一人者，在上述标准的基础上每月增发10元。

  四、上述费用，已纳入社会统筹的，从统筹基金中列支；没有纳入社会统筹的，企业从管理费用中列支。

  五、本通知自一九九三年十月一日起执行。

  六、非国有企业，凡是执行《劳动保险条例》的，均可参照本通知规定执行。

   山东省劳动和社会保障厅

山东省财政厅

山东省总工会

一九九三年十月二十九日

　　中华人民共和国司法部令

　　第107号

　　《司法鉴定程序通则》已经2007年7月18日司法部部务会议审议通过，现予公布，自2007年10月1日起施行。

　　司法部部长 吴爱英

　　二00七年八月七日

　　司法鉴定程序通则

　　第一章 总则

　　第一条为了规范司法鉴定机构和司法鉴定人的司法鉴定活动，保障司法鉴定质量，保障诉讼活动的顺利进行，根据《全国人民代表大会常务委员会关于司法鉴定管理问题的决定》和有关法律、法规的规定，制定本通则。

　　第二条司法鉴定程序是指司法鉴定机构和司法鉴定人进行司法鉴定活动应当遵循的方式、方法、步骤以及相关的规则和标准。

　　本通则适用于司法鉴定机构和司法鉴定人从事各类司法鉴定业务的活动。

　　第三条司法鉴定机构和司法鉴定人进行司法鉴定活动，应当遵守法律、法规、规章，遵守职业道德和职业纪律，尊重科学，遵守技术操作规范。

　　第四条司法鉴定实行鉴定人负责制度。司法鉴定人应当依法独立、客观、公正地进行鉴定，并对自己作出的鉴定意见负责。

　　第五条司法鉴定机构和司法鉴定人应当保守在执业活动中知悉的国家秘密、商业秘密，不得泄露个人隐私。

　　未经委托人的同意，不得向其他人或者组织提供与鉴定事项有关的信息，但法律、法规另有规定的除外。

　　第六条司法鉴定机构和司法鉴定人在执业活动中应当依照有关诉讼法律和本通则规定实行回避。

　　第七条司法鉴定人经人民法院依法通知，应当出庭作证，回答与鉴定事项有关的问题。

　　第八条司法鉴定机构应当统一收取司法鉴定费用，收费的项目和标准执行国家的有关规定。

　　第九条司法鉴定机构和司法鉴定人进行司法鉴定活动应当依法接受监督。对于有违反有关法律规定行为的，由司法行政机关依法给予相应的行政处罚；有违反司法鉴定行业规范行为的，由司法鉴定行业组织给予相应的行业处分。

　　第十条司法鉴定机构应当加强对司法鉴定人进行司法鉴定活动的管理和监督。司法鉴定人有违反本通则或者所属司法鉴定机构管理规定行为的，司法鉴定机构应当予以纠正。

　　第二章 司法鉴定的委托与受理

　　第十一条司法鉴定机构应当统一受理司法鉴定的委托。

　　第十二条司法鉴定机构接受鉴定委托，应当要求委托人出具鉴定委托书，提供委托人的身份证明，并提供委托鉴定事项所需的鉴定材料。委托人委托他人代理的，应当要求出具委托书。

　　本通则所指鉴定材料包括检材和鉴定资料。检材是指与鉴定事项有关的生物检材和非生物检材；鉴定资料是指存在于各种载体上与鉴定事项有关的记录。

　　鉴定委托书应当载明委托人的名称或者姓名、拟委托的司法鉴定机构的名称、委托鉴定的事项、鉴定事项的用途以及鉴定要求等内容。

　　委托鉴定事项属于重新鉴定的，应当在委托书中注明。

　　第十三条委托人应当向司法鉴定机构提供真实、完整、充分的鉴定材料，并对鉴定材料的真实性、合法性负责。

　　委托人不得要求或者暗示司法鉴定机构和司法鉴定人按其意图或者特定目的提供鉴定意见。

　　第十四条司法鉴定机构收到委托，应当对委托的鉴定事项进行审查，对属于本机构司法鉴定业务范围，委托鉴定事项的用途及鉴定要求合法，提供的鉴定材料真实、完整、充分的鉴定委托，应当予以受理。

　　对提供的鉴定材料不完整、不充分的，司法鉴定机构可以要求委托人补充；委托人补充齐全的，可以受理。

　　第十五条司法鉴定机构对符合受理条件的鉴定委托，应当即时作出受理的决定；不能即时决定受理的，应当在七个工作日内作出是否受理的决定，并通知委托人；对通过信函提出鉴定委托的，应当在十个工作日内作出是否受理的决定，并通知委托人；对疑难、复杂或者特殊鉴定事项的委托，可以与委托人协商确定受理的时间。

　　第十六条具有下列情形之一的鉴定委托，司法鉴定机构不得受理：

　　(一)委托事项超出本机构司法鉴定业务范围的；

　　(二)鉴定材料不真实、不完整、不充分或者取得方式不合法的；

　　(三)鉴定事项的用途不合法或者违背社会公德的；

　　(四)鉴定要求不符合司法鉴定执业规则或者相关鉴定技术规范的；

　　(五)鉴定要求超出本机构技术条件和鉴定能力的；

　　(六)不符合本通则第二十九条规定的；

　　(七)其他不符合法律、法规、规章规定情形的。

　　对不予受理的，应当向委托人说明理由，退还其提供的鉴定材料。

　　第十七条司法鉴定机构决定受理鉴定委托的，应当与委托人在协商一致的基础上签订司法鉴定协议书。

　　司法鉴定协议书应当载明下列事项：

　　(一)委托人和司法鉴定机构的基本情况；

　　(二)委托鉴定的事项及用途；

　　(三)委托鉴定的要求；

　　(四)委托鉴定事项涉及的案件的简要情况；

　　(五)委托人提供的鉴定材料的目录和数量；

　　(六)鉴定过程中双方的权利、义务；

　　(七)鉴定费用及收取方式；

　　(八)其他需要载明的事项。

　　因鉴定需要耗尽或者可能损坏检材的，或者在鉴定完成后无法完整退还检材的，应当事先向委托人讲明，征得其同意或者认可，并在协议书中载明。

　　在进行司法鉴定过程中需要变更协议书内容的，应当由协议双方协商确定。

　　第三章 司法鉴定的实施

　　第十八条司法鉴定机构受理鉴定委托后，应当指定本机构中具有该鉴定事项执业资格的司法鉴定人进行鉴定。

　　委托人有特殊要求的，经双方协商一致，也可以从本机构中选择符合条件的司法鉴定人进行鉴定。

　　第十九条司法鉴定机构对同一鉴定事项，应当指定或者选择二名司法鉴定人共同进行鉴定；对疑难、复杂或者特殊的鉴定事项，可以指定或者选择多名司法鉴定人进行鉴定。

　　第二十条司法鉴定人本人或者其近亲属与委托人、委托的鉴定事项或者鉴定事项涉及的案件有利害关系，可能影响其独立、客观、公正进行鉴定的，应当回避。

　　司法鉴定人自行提出回避的，由其所属的司法鉴定机构决定；委托人要求司法鉴定人回避的，应当向该鉴定人所属的司法鉴定机构提出，由司法鉴定机构决定。委托人对司法鉴定机构是否实行回避的决定有异议的，可以撤销鉴定委托。

　　第二十一条司法鉴定机构应当严格依照有关技术规范保管和使用鉴定材料，严格监控鉴定材料的接收、传递、检验、保存和处置，建立科学、严密的管理制度。

　　司法鉴定机构和司法鉴定人因严重不负责任造成鉴定材料损毁、遗失的，应当依法承担责任。

　　第二十二条司法鉴定人进行鉴定，应当依下列顺序遵守和采用该专业领域的技术标准和技术规范：

　　(一)国家标准和技术规范；

　　(二)司法鉴定主管部门、司法鉴定行业组织或者相关行业主管部门制定的行业标准和技术规范；

　　(三)该专业领域多数专家认可的技术标准和技术规范。

　　不具备前款规定的技术标准和技术规范的，可以采用所属司法鉴定机构自行制定的有关技术规范。

　　第二十三条司法鉴定人进行鉴定，应当对鉴定过程进行实时记录并签名。记录可以采取笔记、录音、录像、拍照等方式。记录的内容应当真实、客观、准确、完整、清晰，记录的文本或者音像载体应当妥善保存。

第二十四条司法鉴定人在进行鉴定的过程中，需要对女性作妇科检查的，应当由女性司法鉴定人进行；无女性司法鉴定人的，应当有女性工作人员在场。

　　在鉴定过程中需要对未成年人的身体进行检查的，应当通知其监护人到场。

　　对被鉴定人进行法医精神病鉴定的，应当通知委托人或者被鉴定人的近亲属或者监护人到场。

　　对需要到现场提取检材的，应当由不少于二名司法鉴定人提取，并通知委托人到场见证。

　　对需要进行尸体解剖的，应当通知委托人或者死者的近亲属或者监护人到场见证。

　　第二十五条司法鉴定机构在进行鉴定的过程中，遇有特别复杂、疑难、特殊技术问题的，可以向本机构以外的相关专业领域的专家进行咨询，但最终的鉴定意见应当由本机构的司法鉴定人出具。

　　第二十六条司法鉴定机构应当在与委托人签订司法鉴定协议书之日起三十个工作日内完成委托事项的鉴定。

　　鉴定事项涉及复杂、疑难、特殊的技术问题或者检验过程需要较长时间的，经本机构负责人批准，完成鉴定的时间可以延长，延长时间一般不得超过三十个工作日。

　　司法鉴定机构与委托人对完成鉴定的时限另有约定的，从其约定。

　　在鉴定过程中补充或者重新提取鉴定材料所需的时间，不计入鉴定时限。

　　第二十七条司法鉴定机构在进行鉴定过程中，遇有下列情形之一的，可以终止鉴定：

　　(一)发现委托鉴定事项的用途不合法或者违背社会公德的；

　　(二)委托人提供的鉴定材料不真实或者取得方式不合法的；

　　(三)因鉴定材料不完整、不充分或者因鉴定材料耗尽、损坏，委托人不能或者拒绝补充提供符合要求的鉴定材料的；

　　(四)委托人的鉴定要求或者完成鉴定所需的技术要求超出本机构技术条件和鉴定能力的；

　　(五)委托人不履行司法鉴定协议书规定的义务或者被鉴定人不予配合，致使鉴定无法继续进行的；

　　(六)因不可抗力致使鉴定无法继续进行的；

　　(七)委托人撤销鉴定委托或者主动要求终止鉴定的；

　　(八)委托人拒绝支付鉴定费用的；

　　(九)司法鉴定协议书约定的其他终止鉴定的情形。

　　终止鉴定的，司法鉴定机构应当书面通知委托人，说明理由，并退还鉴定材料。

　　终止鉴定的，司法鉴定机构应当根据终止的原因及责任，酌情退还有关鉴定费用。

　　第二十八条有下列情形之一的，司法鉴定机构可以根据委托人的请求进行补充鉴定：

　　(一)委托人增加新的鉴定要求的；

　　(二)委托人发现委托的鉴定事项有遗漏的；

　　(三)委托人在鉴定过程中又提供或者补充了新的鉴定材料的；

　　(四)其他需要补充鉴定的情形。

　　补充鉴定是原委托鉴定的组成部分。

　　第二十九条有下列情形之一的，司法鉴定机构可以接受委托进行重新鉴定：

　　(一)原司法鉴定人不具有从事原委托事项鉴定执业资格的；

　　(二)原司法鉴定机构超出登记的业务范围组织鉴定的；

　　(三)原司法鉴定人按规定应当回避没有回避的；

　　(四)委托人或者其他诉讼当事人对原鉴定意见有异议，并能提出合法依据和合理理由的；

　　(五)法律规定或者人民法院认为需要重新鉴定的其他情形。

　　接受重新鉴定委托的司法鉴定机构的资质条件，一般应当高于原委托的司法鉴定机构。

　　第三十条重新鉴定，应当委托原鉴定机构以外的列入司法鉴定机构名册的其他司法鉴定机构进行；委托人同意的，也可以委托原司法鉴定机构，由其指定原司法鉴定人以外的其他符合条件的司法鉴定人进行。

　　第三十一条进行重新鉴定，有下列情形之一的，司法鉴定人应当回避：

　　(一)有本通则第二十条第一款规定情形的；

　　(二)参加过同一鉴定事项的初次鉴定的；

　　(三)在同一鉴定事项的初次鉴定过程中作为专家提供过咨询意见的。

　　第三十二条委托的鉴定事项完成后，司法鉴定机构可以指定专人对该项鉴定的实施是否符合规定的程序、是否采用符合规定的技术标准和技术规范等情况进行复核，发现有违反本通则规定情形的，司法鉴定机构应当予以纠正。

　　第三十三条对于涉及重大案件或者遇有特别复杂、疑难、特殊的技术问题的鉴定事项，根据司法机关的委托或者经其同意，司法鉴定主管部门或者司法鉴定行业组织可以组织多个司法鉴定机构进行鉴定，具体办法另行规定。

　　第四章 司法鉴定文书的出具

　　第三十四条司法鉴定机构和司法鉴定人在完成委托的鉴定事项后，应当向委托人出具司法鉴定文书。

　　司法鉴定文书包括司法鉴定意见书和司法鉴定检验报告书。

　　司法鉴定文书的制作应当符合统一规定的司法鉴定文书格式。

　　第三十五条司法鉴定文书应当由司法鉴定人签名或者盖章。多人参加司法鉴定，对鉴定意见有不同意见的，应当注明。

　　司法鉴定文书应当加盖司法鉴定机构的司法鉴定专用章。

　　司法鉴定机构出具的司法鉴定文书一般应当一式三份，二份交委托人收执，一份由本机构存档。

　　第三十六条司法鉴定机构应当按照有关规定或者与委托人约定的方式，向委托人发送司法鉴定文书。

　　第三十七条委托人对司法鉴定机构的鉴定过程或者所出具的鉴定意见提出询问的，司法鉴定人应当给予解释和说明。

　　第三十八条司法鉴定机构完成委托的鉴定事项后，应当按照规定将司法鉴定文书以及在鉴定过程中形成的有关材料整理立卷，归档保管。

　　第五章 附则

　　第三十九条本通则是司法鉴定机构和司法鉴定人进行司法鉴定活动应当遵守和采用的一般程序规则，不同专业领域的鉴定事项对其程序有特殊要求的，可以另行制定或者从其规定。

　　第四十条本通则自2007年10月1日起施行。司法部2001年8月31日发布的《司法鉴定程序通则(试行)》(司发通[2001]092号)同时废止。

管理暂行办法》的通知

各市劳动和社会保障局：

    为规范工伤职工辅助器具配置管理，根据《工伤保险条例》（国务院令第375号）和《山东省贯彻〈工伤保险条例〉试行办法》（鲁政发[2003]107号），我厅制定了《山东省工伤职工辅助器具配置管理暂行办法》，现印发给你们，请认真贯彻执行。

二〇〇八年三月四日

山东省工伤职工辅助器具配置管理暂行办法

第一条　为加强工伤职工辅助器具配置的管理，根据《工伤保险条例》及《山东省贯彻〈工伤保险条例〉试行办法》，结合我省实际，制定本办法。

第二条　山东省行政区域内的各级劳动保障行政部门、工伤保险经办机构，签订服务协议的医疗机构、辅助器具配置机构，用人单位，需要配置、更换辅助器具的工伤职工，劳动能力鉴定机构，适用本办法。

第三条　本办法所称辅助器具是对工伤职工的日常生活及劳动具有辅助功能的人造肢体及用具，包括假肢、矫形器、假眼、假牙、助听器、轮椅等。

第四条　工伤职工配置辅助器具的项目和标准，按《山东省工伤职工辅助器具项目与费用限额标准》（以下简称《标准》）（附件1）执行。

《标准》由省劳动保障行政部门制订，并根据工伤保险基金的承受能力和社会、经济发展情况适时调整。统筹地区可根据当地经济发展水平、工伤保险基金承受能力确定具体支付标准。

第五条 工伤保险辅助器具配置机构应具备以下条件：

（一）具有独立法人资格，持有效《营业执照》和省民政部门颁发的《假肢、矫形器生产装配资格许可证书》；

（二）遵守国家有关辅助器具配置的法律、法规和标准，有健全的管理制度和售后服务系统；

（三）具有配置辅助器具必须的医疗康复功能训练人员与取得相关职业资格证书的技师、操作人员和管理人员；

（四）具有配置辅助器具相应的专科科室及其相应配置前辅助检查科室和设施。

第六条  工伤保险辅助器具配置机构由统筹地区工伤保险经办机构选定并向社会公布。

愿意承担工伤职工辅助器具配置服务的机构可向统筹地区工伤保险经办机构提出申请，并提交以下材料：

（一）营业执照副本；

（二）有关部门颁发的生产经营许可证和辅助器具项目；

（三）质量监督检查部门和物价部门监督检查合格的证明材料；

（四）工伤保险经办机构规定的其他材料。

统筹地区工伤保险经办机构对辅助器具配置机构的申请及提供的各项材料进行审查。审查合格的，双方在平等自愿的基础上签订器具安装配置服务协议。协议应包括服务人群、服务范围、服务内容、服务质量、费用结算办法、费用审核与控制、违约责任、争议处理、协议有效期限等内容。首次签订服务协议的期限一般为一年。

辅助器具配置机构要接受工伤保险经办机构的监督检查，并对服务对象作出应有服务承诺。

第七条　工伤职工需要配置辅助器具的，工伤职工或者其直系亲属持工伤认定结论、医疗诊断证明书和有关病历资料，向当地劳动能力鉴定机构申请配置确认，填报《配置辅助器具申请确认表》（附件2）。

第八条　劳动能力鉴定机构应当自受理申请之日起，于30个工作日内作出确认结论，下达《配置辅助器具确认通知书》（附件3），书面通知工伤职工本人、用人单位及工伤保险经办机构。

第九条  工伤职工持《配置辅助器具确认通知书》，由工伤保险经办机构按规定核准后，到协议辅助器具配置机构配置。

工伤职工配置辅助器具期间发生的交通及食宿费用由用人单位按职工因公出差标准报销。

第十条  协议辅助器具配置机构应根据核定的配置项目和标准为工伤职工配置辅助器具。超出核定标准的，工伤保险基金不予支付。

第十一条　工伤职工配置的辅助器具超过使用年限需要更换的，本人提出申请，按本规定第九条办理更换手续。

第十二条　工伤职工配置的辅助器具，在规定使用年限内正常使用发生质量问题的，由协议辅助器具配置机构负责维修、更换。

第十三条　劳动保障行政部门要采取定期或不定期的形式，会同劳动能力鉴定委员会、工伤保险经办机构和有关部门，对辅助器具配置核准、报销以及辅助器具质量、协议执行等情况进行核查，对违反规定和服务协议的，要及时纠正，或给予通报批评限期改正，问题严重的与其解除服务协议。

第十四条　统筹地区工伤保险经办机构不按时足额结算费用的，由统筹地区劳动保障行政部门责令改正，协议辅助器具配置机构也可以按协议规定与其解除服务协议。

第十五条　因第三者实施人身伤害而造成的因工伤残，工伤职工已获得责任方配置的辅助器具或者相关费用的，工伤保险基金不再支付配置费用。

第十六条　协议辅助器具配置机构、用人单位和工伤职工骗取辅助器具配置费用的，由劳动保障行政部门责令退还；情节严重构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第十七条  未参加工伤保险的工伤职工配置辅助器具参照本办法执行，其费用由用人单位承担。

第十八条  工伤伤残辅助器具配置结算办法由设区的市劳动保障行政部门制定。

第十九条　本办法自下发之日起施行。

附件：1.山东省工伤职工辅助器具项目与费用限额标准

2.配置辅助器具申请确认表

　　　3.配置辅助器具确认通知书

附件1

山东省工伤职工辅助器具项目与费用限额标准

注：费用标准下限控制在60％以上。

附件2　   

配置辅助器具申请确认表

附件3      

配置辅助器具确认通知书

关于调整失业保险金标准的通知

鲁劳社〔2009〕3号

各市人民政府：

为保障失业人员的基本生活，根据《山东省失业保险规定》，结合当地最低工资标准和城市居民最低生活保障标准以及失业保险基金承受能力，经省政府同意，决定调整各市失业保险金标准（见附件）。

调整后的失业保险金标准从2009年1月1日起执行。

    附件：失业保险金调整标准表

二○○九年一月五日

附件：

失业保险金调整标准表

单位：元/月·人

诉讼费缴纳速算表（2007年4月1日施行）

案件类型

缴纳标准

备注

财产案件

标的额（万元）

比率（％）

速算数（元）

计算公式：诉讼费＝标的额×比率＋速算数

≤1

0

＋50

1～10（含）

2.5

－200

10～20（含）

2

＋300

20～50（含）

1.5

＋1300

50～100（含）

1

＋3800

100～200（含）

0.9

＋4800

200～500（含）

0.8

＋6800

500～1000（含）

0.7

＋11800

1000～2000（含）

0.6

＋21800

＞2000

0.5

＋41800

离婚案件

50～300元／件，财产总额超过20万元的部分收0.5％

侵害姓名权、名称权、肖像权、名誉权、荣誉权及其他人格权案件

100～500元／件，涉及损害赔偿，赔偿金额不超过5万元的，不另行交纳；超过5万元至10万元的部分，按照1％交纳；超过10万元的部分，按照0.5％交纳。

其他非财产案件

50～100元／件

劳动争议案件

10元／件

知识产权民事案件

没有争议金额或者价额的，每件交纳500元至1000元；有争议金额或者价额的，按照财产案件的标准交纳。

商标专利海事行政案件

100元／件

其他行政案件

50元／件

管辖权异议案件

异议不成立的，每件交纳50元至100元

申请执行

50～500元／件（无执行金额或者价额的）

申请执行（有执行金额或价额）

执行额（万元）

比率（％）

速算数（元）

不由申请人预交，执行后交纳

≤1

0

＋50

1～50（含）

1.5

－100

50～500（含）

1

＋2400

500～1000（含）

0.5

＋27400

＞1000

0.1

＋67400

申请保全措施

保全额（元）

比率（％）

速算数（元）

最多不超过5000元

≤1000

0

＋30

1000～100000（含）

1

－70

＞100000

0.5

＋520

申请支付令

比照财产案件受理费标准的1/3交纳

申请公示催告

100元／件

申请撤销仲裁裁决或者认定仲裁协议效力

400元／件

破产案件

依据破产财产总额计算，按照财产案件受理费标准减半交纳

最高不超过30万元，清算后交纳

海事案件

    1.申请设立海事赔偿责任限制基金的，每件交纳1000元至1万元；
　　2.申请海事强制令的，每件交纳1000元至5000元；
　　3.申请船舶优先权催告的，每件交纳1000元至5000元；
　　4.申请海事债权登记的，每件交纳1000元；
　　5.申请共同海损理算的，每件交纳1000元。

其他规定

以调解方式结案或者当事人申请撤诉的，减半交纳案件受理费；
适用简易程序审理的案件减半交纳案件受理费；
对财产案件提起上诉的，按照不服一审判决部分的上诉请求数额交纳案件受理费。
被告提起反诉、有独立请求权的第三人提出与本案有关的诉讼请求，人民法院决定合并审理的，分别减半交纳案件受理费。
依照本办法第九条规定需要交纳案件受理费的再审案件，按照不服原判决部分的再审请求数额交纳案件受理费。

                       国办发〔2009〕66号

各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：

人力资源社会保障部、财政部《城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法》已经国务院同意，现转发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。

                                                     国务院办公厅

                                            二〇〇九年十二月二十八日

             城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法

                        人力资源社会保障部财政部

第一条  为切实保障参加城镇企业职工基本养老保险人员(以下简称参保人员)的合法权益，促进人力资源合理配置和有序流动，保证参保人员跨省、自治区、直辖市(以下简称跨省)流动并在城镇就业时基本养老保险关系的顺畅转移接续，制定本办法。

第二条  本办法适用于参加城镇企业职工基本养老保险的所有人员，包括农民工。已经按国家规定领取基本养老保险待遇的人员，不再转移基本养老保险关系。

第三条  参保人员跨省流动就业的，由原参保所在地社会保险经办机构(以下简称社保经办机构)开具参保缴费凭证，其基本养老保险关系应随同转移到新参保地。参保人员达到基本养老保险待遇领取条件的，其在各地的参保缴费年限合并计算，个人账户储存额(含本息，下同)累计计算；未达到待遇领取年龄前，不得终止基本养老保险关系并办理退保手续；其中出国定居和到香港、澳门、台湾地区定居的，按国家有关规定执行。

第四条  参保人员跨省流动就业转移基本养老保险关系时，按下列方法计算转移资金：

(一)个人账户储存额：1998年1月1日之前按个人缴费累计本息计算转移，1998年1月1日后按计入个人账户的全部储存额计算转移。

(二)统筹基金(单位缴费)：以本人1998年1月1日后各年度实际缴费工资为基数，按12%的总和转移，参保缴费不足1年的，按实际缴费月数计算转移。

第五条  参保人员跨省流动就业，其基本养老保险关系转移接续按下列规定办理：

(一)参保人员返回户籍所在地(指省、自治区、直辖市，下同)就业参保的，户籍所在地的相关社保经办机构应为其及时办理转移接续手续。

(二)参保人员未返回户籍所在地就业参保的，由新参保地的社保经办机构为其及时办理转移接续手续。但对男性年满50周岁和女性年满40周岁的，应在原参保地继续保留基本养老保险关系，同时在新参保地建立临时基本养老保险缴费账户，记录单位和个人全部缴费。参保人员再次跨省流动就业或在新参保地达到待遇领取条件时，将临时基本养老保险缴费账户中的全部缴费本息，转移归集到原参保地或待遇领取地。

(三)参保人员经县级以上党委组织部门、人力资源社会保障行政部门批准调动，且与调入单位建立劳动关系并缴纳基本养老保险费的，不受以上年龄规定限制，应在调入地及时办理基本养老保险关系转移接续手续。2

第六条  跨省流动就业的参保人员达到待遇领取条件时，按下列规定确定其待遇领取地：

(一)基本养老保险关系在户籍所在地的，由户籍所在地负责办理待遇领取手续，享受基本养老保险待遇。

(二)基本养老保险关系不在户籍所在地，而在其基本养老保险关系所在地累计缴费年限满10年的，在该地办理待遇领取手续，享受当地基本养老保险待遇。

(三)基本养老保险关系不在户籍所在地，且在其基本养老保险关系所在地累计缴费年限不满10年的，将其基本养老保险关系转回上一个缴费年限满10年的原参保地办理待遇领取手续，享受基本养老保险待遇。

(四)基本养老保险关系不在户籍所在地，且在每个参保地的累计缴费年限均不满10年的，将其基本养老保险关系及相应资金归集到户籍所在地，由户籍所在地按规定办理待遇领取手续，享受基本养老保险待遇。

第七条  参保人员转移接续基本养老保险关系后，符合待遇领取条件的，按照《国务院关于完善企业职工基本养老保险制度的决定》(国发〔2005〕38号)的规定，以本人各年度缴费工资、缴费年限和待遇领取地对应的各年度在岗职工平均工资计算其基本养老金。

第八条  参保人员跨省流动就业的，按下列程序办理基本养老保险关系转移接续手续：

(一)参保人员在新就业地按规定建立基本养老保险关系和缴费后，由用人单位或参保人员向新参保地社保经办机构提出基本养老保险关系转移接续的书面申请。

(二)新参保地社保经办机构在15个工作日内，审核转移接续申请，对符合本办法规定条件的，向参保人员原基本养老保险关系所在地的社保经办机构发出同意接收函，并提供相关信息；对不符合转移接续条件的，向申请单位或参保人员作出书面说明。

(三)原基本养老保险关系所在地社保经办机构在接到同意接收函的15个工作日内，办理好转移接续的各项手续。

(四)新参保地社保经办机构在收到参保人员原基本养老保险关系所在地社保经办机构转移的基本养老保险关系和资金后，应在15个工作日内办结有关手续，并将确认情况及时通知用人单位或参保人员。

第九条  农民工中断就业或返乡没有继续缴费的，由原参保地社保经办机构保留其基本养老保险关系，保存其全部参保缴费记录及个人账户，个人账户储存额继续按规定计息。农民工返回城镇就业并继续参保缴费的，无论其回到原参保地就业还是到其他城镇就业，均按前述规定累计计算其缴费年限，合并计算其个人账户储存额，符合待遇领取条件的，与城镇职工同样享受基本养老保险待遇；农民工不再返回城镇就业的，其在城镇参保缴费记录及个人账户全部有效，并根据农民工的实际情况，或在其达到规定领取条件时享受城镇职工基本养老保险待遇，或转入新型农村社会养老保险。农民工在城镇参加企业职工基本养老保险与在农村参加新型农村社会养老保险的衔接政策，另行研究制定。

第十条  建立全国县级以上社保经办机构联系方式信息库，并向社会公布，方便参保人员查询参保缴费情况，办理基本养老保险关系转移接续手续。加快建立全国统一的基本养老保险参保缴费信息查询服务系统，发行全国通用的社会保障卡，为参保人员查询参保缴费信息提供便捷有效的技术服务。

第十一条  各地已制定的跨省基本养老保险关系转移接续相关政策与本办法规定不符的，以本办法规定为准。在省、自治区、直辖市内的基本养老保险关系转移接续办法，由各省级人民政府参照本办法制定，并报人力资源社会保障部备案。

第十二条  本办法所称缴费年限，除另有特殊规定外，均包括视同缴费年限。

第十三条  本办法从2010年1月1日起施行。

　　　 宿迁市宿豫区人民政府文件

　　　　　　　　　　　宿豫政发（2004）65号

　　　　　　 　　区政府关于印发宿迁市宿豫区城镇职工基本医疗保险暂行规定的通知

各乡镇人民政府，嶂山林场，区各部门、各单位：

　　现将《宿迁市宿豫区城镇职工基本医疗保险暂行规定》印发给你们，请认真贯彻执行。

　　　　　　　　　　　　　　　　 二○○四年六月一日

　　　　　　　　　宿迁市宿豫区城镇职工基本医疗保险暂行规定

　　　　　　　　　第一章 总 则

　　第一条 为适应社会主义市场经济体制的要求，保障职工基本医疗水平，建立和完善社会保障体系，根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发[1998]44号）和《江苏省社会保险费征缴条例》、《江苏省城镇职工医疗保险制度改革的实施意见》（苏政发[1999]83号）以及《宿迁市城镇职工医疗保险制度改革实施方案的通知》（宿政发[2000]9号）精神，结合我区实际制定本规定。

　　第二条 建立城镇职工医疗保险制度的目标是：建立社会统筹医疗基金与个人医疗帐户相结合的基本医疗保险制度，逐步形成基本医疗保险与补充医疗保险、社会医疗救助以及商业医疗保险等相结合的多层次、多途径的医疗保险体系，使城镇所有劳动者都能获得基本医疗保障。

　　第三条 建立城镇职工基本医疗保险制度的原则是：基本医疗保险的水平要与我区现阶段生产力发展水平相适应；城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，实行属地管理；公平与效率相结合，权利和义务相对应；基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担；基本医疗保险基金坚持“以收定支，收支平衡”的原则；基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合；基本医疗保险基金专款专用；基本医疗保险实行政事分开管理制度。

　　第四条 本行政区域内的国有和国有控股企业、股份有限公司，外商投资企业及其职工，城镇集体企业、城镇私营企业及其职工，国家机关及其工作人员，事业单位及其职工，社会团体及其专职人员，民办非企业单位及其职工，都要参加基本医疗保险。

城镇个体工商户及其雇工按其经济条件逐步参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工暂不参加。

　　第五条 基本医疗保险以区为统筹单位，在我区行政区域内的部、省属及所有用人单位和职工参加基本医疗保险，执行统一政策，统一标准，实行基本医疗保险基金的统一筹集、使用和管理。

　　第六条 全区职工参加基本医疗保险，实行分期分批,稳步推进,逐步达到覆盖城镇所有用人单位及其职工。

　　　　　　　　第二章 基本医疗保险基金的筹集和列支渠道

　　第七条 基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。用人单位按职工工资总额的7%缴纳基本医疗保险费，参保职工按本人工资总额的2%缴纳基本医疗保险费。随着经济的发展和职工工资收入的提高，用人单位和职工个人的缴费率可作相应调整。

　　第八条 退休人员参加基本医疗保险，2004年1月1日以前退休的人员，符合正常退休年龄的，个人不再缴纳基本医疗保险费。

2004年1月1日以前因伤、病、残等原因办理提前退休的人员，至2003年12月31日，达到正常退休年龄的，不再缴纳基本医疗保险费；未达到正常退休年龄的，须由用人单位以其退休前最后一个月核定的缴费工资为基数，按用人单位和个人缴费率之和，一次性补缴齐到其正常退休年龄的基本医疗保险费，方可享受退休人员基本医疗保险待遇。

2004年1月1日以后到达法定年龄退休的参保职工，退休时工龄男满30年、女满25年的、并且是从2004年1月1日起连续缴费的，退休后可享受退休人员医疗保险待遇，不足年限和中断缴费者，须按退休前最后一个月核定的缴费工资为基数，分别按照用人单位和职工个人缴费比例一次性缴足基本医疗保险费，方可享受退休人员医疗保险待遇。

　　第九条 职工工资总额高于当地上年度职工平均工资300%的，以当地上年度职工平均工资的300%为缴费基数。

职工工资收入低于当地上年度职工平均工资60%的，以当地上年度职工平均工资的60%为缴费基数。

职工个人工资收入无法确定的，以当地上年度职工平均工资为缴费基数。

　　第十条 用人单位合并、转让、兼并、租赁、承包时，接收或继续经营者必须承担其单位和职工的医疗保险责任，及时缴纳基本医疗保险费。撤销、终止、分立时，必须清偿欠缴的基本医疗保险费。

企业破产时，应按照《企业破产法》及有关规定优先偿付欠缴的基本医疗保险费，并须为退休人员缴足今后10年的基本医疗保险费，缴费以参保单位上年度退休人员平均医疗费用为基数，退休人员继续享受退休人员的基本医疗保险待遇；为在职职工缴足当年基本医疗保险费，在职职工继续享受当年的基本医疗保险待遇。

　　第十一条 用人单位和职工个人按月缴纳基本医疗保险费。基本医疗保险费由用人单位统一缴纳，职工个人应缴纳的基本医疗保险费由用人单位从其工资收入中代扣代缴。用人单位应于每月5日前向医疗保险经办机构报送医疗保险缴费申报表及医疗保险的有关材料，医疗保险经办机构核准后，将相关登记、申报等信息数据及时传递给地税部门，由地税部门依法征缴医疗保险费。

　　第十二条 基金列支渠道，用人单位缴纳的基本医疗保险费，党政机关由财政安排；全额拨款事业单位从预算外资金中支付，个别单位支付有困难的财政适当补助；其它事业单位（社团）从事业收入或经营收入中提取的医疗基金中列支，企业从职工福利费中列支。

　　第十三条 缴费单位未按时足额缴纳、代扣代缴医疗保险费的，由地税部门责令限期缴纳，逾期仍不缴纳的从欠缴之日起按日加收千分之二的滞纳金，经地税局批准，可以依法书面通知其开户银行或其他金融机构从其存款中冻结相当于应缴医疗保险费和滞纳金的数额，或者扣押、查封其价值相当于应缴费额的商品、货物或其他财产；同时由劳动保障部门暂停该单位参保职工的医疗保险待遇。

基本医疗保险费不得减免。

　　第十四条 参保单位须严格按照本规定所规定的工资总额统计口径（行政事业单位以人事局核定的工资口径为准，企业单位以劳动和社会保障局核定的工资口径为准）计算在职职工工资总额。

对瞒报、漏报缴费基数，依据国务院令第259号《社会保险费征缴暂行条例》和《江苏省社会保险费征缴条例》等有关规定给予处罚。

　　第十五条 参保单位的银行帐户或职工人数、工资总额发生变化时，应及时到医疗保险经办机构办理有关手续。未按规定办理有关手续造成损失的，由该参保单位承担。

　　第十六条 政府对基本医疗保险基金的政策扶持：

　　（一）用人单位缴纳的基本医疗保险费，如原列支渠道不够列支时，允许在工资总额5%的范围内在税前列支；个人缴纳的医疗保险费，不计入个人当期的工资、薪金收入，免予征收个人所得税；基本医疗保险基金及其增值部分，不征税、费。

　　（二） 在公有资产转让或出让过程中，对其增量部分提取10%，充实基本医疗保险基金，所提取部分由具体负责公有资产转让或出让的部门代扣。有关单位在转让或出让公有资产时，必须持有劳动保障行政部门出具的提取其增量部分的有关手续。

　　（三）在不可抗力的情况下，基本医疗保险基金如遇风险，政府给予支持。

　　（四）因基本医疗保险基金总量限制导致收不抵支，基本医疗保险运转发生困难时，由财政给予解决。

　　　　　　　　第三章 基本医疗保险统筹基金与个人帐户

　　第十七条 用人单位和职工缴纳的基本医疗保险费，按照统帐结合的原则分别建立社会统筹基金和职工个人帐户。职工个人缴纳的基本医疗保险费，全部计入个人帐户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分用于建立社会统筹基金，一部分划入个人帐户，划入个人帐户比例为30%左右。

　　第十八条 医疗保险经办机构为参保职工建立个人帐户，个人帐户实行统一代码。个人帐户计算年度为当年的1月1日至当年的12月31日。

在职职工年龄的确定以上年度12月31日的年龄计算值为准，年初一次核定。当年内其个人帐户记入比例不作变动，在下年度核定时统一调整。

　　第十九条 职工个人帐户，按不同的年龄段划入，划入后个人帐户占本人上年度工资总额比例分别为：

45周岁及以下，占本人缴费工资总额的3%。

46周岁以上的，占本人缴费工资总额的4%。

退休人员，占本人上年度养老金总额的5%。

　　第二十条 新就业人员、工作单位变动及重新就业未参保的人员，用人单位须在录用当月到医疗保险经办机构办理参保手续，医疗保险经办机构为其建立个人帐户。

工作单位变动或重新就业已参保的人员，用人单位须在录用当月到医疗保险经办机构为其续建个人医疗帐户或办理个人医疗帐户转移手续。

　　职工调离统筹地区时，凭有关调动手续到医疗保险经办机构办理个人帐户转移手续，其结余的个人帐户资金随同转移。

参保职工死亡后，由用人单位持相关材料及时到医疗保险经办机构办理注销手续，其个人帐户结余的资金可依法继承。

　　第二十一条 职工退休时，用人单位在办理退休手续后，应及时到医疗保险经办机构办理变更手续，从批准次月起享受退休人员的医疗保险待遇。

　　第二十二条 职工与用人单位终止或解除劳动关系时，用人单位应在劳动关系终止或解除生效后十日内，到医疗保险经办机构办理有关停保手续。

　　第二十三条 个人帐户主要用于支付门诊医疗费用，原则上实行包干使用，超支自理。个人帐户本金和利息归个人所有，可以结转使用和依法继承，但不得提取现金和挪作他用。

　　第二十四条 统筹基金主要支付住院医疗费用和特殊病种的门诊医疗费用。其特殊病种的范围和支付标准另行制定。

　　统筹基金的起付标准：为当地上年职工年平均工资的10%左右。起付标准根据医疗机构的等级分别确定为：一级医院400元；二级医院700元；三级医院1000元。一个年度多次住院治疗的，统筹基金起付标准从第二次起每次递减100元，最低减至200元。经医疗保险经办机构批准转至区外定点医院就医的，二级专科医院起付标准为1000元，三级医院起付标准为1200元。起付标准以下部分从个人帐户中支付或由个人自付。

　　统筹基金的最高支付限额：为当地上年职工年平均工资的4倍左右。其住院的医疗费用分段自付比例，从第二次起每次递减2个百分点，最低减至自负比例的一半。住院医疗费用合并计算后，不得超过最高支付限额。住院医疗费用超过最高支付限额的，可以通过大病医疗救助基金等途径解决。

　　第二十五条 参保职工住院治疗，经专家委员会鉴定确认治疗终结后，应出院仍不出院者，则其住院治疗的医疗费用自终结之日起全部由个人自负。

　　第二十六条 统筹基金和个人帐户实行分开核算，分别管理的办法，不得相互挤占、挪用。

　　　　　　　　第四章 基本医疗保险医疗管理和费用结算办法

　　第二十七条 参保职工患病门诊，由本人在规定范围内自选定点医疗机构就诊。其发生的医疗费用由个人帐户承担。门诊医疗费用由职工个人先垫付，再按规定到医疗保险经办机构进行核报结算。

　　第二十八条 参保职工患病住院，须持《职工医疗保险病历》和定点医院会诊报告，经医疗保险经办机构批准，并办理相应手续方可住院。住院发生的医疗费用，先由职工个人自付，自付达到起付标准时，起付标准以上，最高支付限额以下的医疗费用主要从统筹基金中支付，但个人也要负担一定比例，比例具体标准为：

　　（一）在职职工，起付标准以上5000元以下部分，个人负担20%；5001元至10000元部分，个人负担15%；10001元至最高限额部分，个人负担10%。

　　（二）退休人员给予照顾：工龄20年以下的、21年至30年的、31年以上的，其自付比例分别为在职职工自付比例的70%、60%、50%。

　　（三）参保职工住院医疗费用结算办法：职工自付部分由定点医院向职工直接收取，统筹基金支付部分，由医疗保险经办机构按月与定点医院结算。

　　定点医疗机构在与医疗保险经办机构，职工个人结算医疗费用时，必须同时向付费方提供经患者本人或其亲属签名认可的明细帐单。未经签字认可的医疗费用，医疗保险经办机构不予支付，患者也有权拒付。

　　第二十九条 异地居住、常驻外地的参保职工由本人向（原）单位提出申请，报经医疗保险经办机构审批后，按有关规定办理。具体办法另行制定。

　　第三十条 参保职工确因病情需要经批准转到区外定点医院治疗的，所发生的医疗费用，由医疗保险经办机构按规定审核报销（具体转诊规定和费用结算办法另行制定）。

　　第三十一条 参保职工报销医疗费用时，必须持有定点医院门诊病历或住院病历、转院手续、出院小结、费用清单等资料，否则不予报销。

　　　　　　　第五章 其他有关人员的医疗待遇

　　第三十二条 国家公务员在参加基本医疗保险的基础上，享受医疗补助政策。具体办法按国家规定执行。

　　第三十三条 一些现有医疗消费水平较高的特定行业，在参加基本医疗保险的基础上，可以建立企业补充医疗保险，企业补充医疗保险在工资总额4%以内的部分，从职工福利费中列支，福利费不足列支部分，经同级财政部门核准后列入成本。其他有条件的参保单位可自愿为其职工办理补充医疗保险。

　　第三十四条 职工因工伤、女职工生育发生的医疗费用，仍按原规定办法和原资金渠道解决。

　　　　　第六章 大病医疗救助基金建立和使用

　　第三十五条 为了建立多层次的医疗保障体系，发挥社会保障基金的互助作用，抗御大病风险，特建立大病医疗救助基金。参加基本医疗保险的单位和职工均应参加大病医疗救助。大病医疗救助基金专款专用，不得挤占挪用。大病医疗救助基金由医疗保险经办机构统一筹集，统一掌握使用。

　　第三十六条 大病医疗救助基金的筹资和列支渠道：参加基本医疗保险的在职职工、退休人员每人每年缴费100元，其中单位和个人各缴费50元。大病医疗救助基金的列支渠道与基本医疗保险基金的列支渠道相同。

　　第三十七条 大病医疗救助基金主要用于适当解决参保职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的大额医疗费用。在定点医院住院的医疗费用，全年累计超过基本医疗统筹基金最高支付限额20000元的，20001元以上至60000元以下部分，由大病医疗救助基金支付75%，个人自付25%。超过60000元部分，大病医疗救助基金不予支付。

　　　　　　第七章 基本医疗保险基金的使用和监督管理

　　第三十八条 基本医疗保险基金包括下列来源：

　　（一）用人单位和职工缴纳的基本医疗保险费；

　　（二）基本医疗保险基金的利息收入；

　　（三）依照本规定收取的滞纳金；

　　（四）在基本医疗保险基金发生困难时，由财政给予的支持。

　　第三十九条 基本医疗保险基金的支付范围：

　　（一）按本规定划入个人帐户的医疗保险金；

　　（二）按本规定由统筹基金支付的医疗费用；

　　（三）按本规定支付的转院、转诊所需医疗费用。

　　第四十条 基本医疗保险基金和大病医疗救助基金纳入本区社会保障财政专户实行收支两条线管理，专款专用，不得挤占挪用，医疗保险经办机构负责基本医疗保险基金的筹集、管理和支付，并建立健全预决算制度、财务会计制度和内部审计制度。

　　第四十一条 医疗保险基金的银行计息办法：当年筹集的部分，按活期存款利率计息；上年结转的基金本息，按三个月期整存整取银行存款利率计息；存入社会保障财政专户的沉淀资金比照三年期零存整取储蓄存款利率计算。利息收入并入医疗保险基金。

第四十二条 劳动保障部门和财政部门要加强对基本医疗保险基金的监督管理。审计部门要定期对医疗保险基金收支和管理情况进行审计。设立由政府有关部门代表、用人单位代表、医疗机构代表、工会代表和有关专家参加的医疗保险基金监督组织，加强对基本医疗保险基金的社会监督。

　　第四十三条 任何单位和个人不得挪用医疗保险基金，违者除责令限期如数归还外，并视情节轻重，追究直接责任者和直接领导者的行政、经济和法律责任。

　　　　　　　第八章 医疗服务管理

　　第四十四条 基本医疗保险的服务范围、标准和医药费用结算办法及基本医疗保险药品目录，诊疗项目、医疗服务设施标准及相应的管理办法，由劳动保障行政部门根据国家和省有关规定制定。

　　第四十五条 基本医疗保险实行定点医院和定点药店管理。

　　本区范围内具备规定条件的医疗机构和零售药店，应向区劳动保障行政部门提出申请，经劳动保障行政部门审查，医疗保险经办机构确定，合格的可作为基本医疗保险的定点医院和定点药店，发给相应的资格证书、并向社会公布名单，供参保人员选择。

　　第四十六条 医疗保险经办机构要与定点医院和定点药店签订包括服务人群、服务范围、服务内容、服务质量、医疗费用结算办法等内容的协议，明确双方的责任、权利和义务。协议有效期为一年，并报劳动保障行政部门备案。

　　劳动保障行政部门对定点医院和定点药店实行年审制度，组织卫生、物价、医药行业等部门，对其服务和管理进行监督检查。

　　第四十七条 定点医院和定点药店必须为职工提供优质服务，因病施治，合理检查，合理用药，合理收费，接受职工和医疗保险经办机构的监督。对严重违反协议的医药机构，医疗保险经办机构有权取消其医疗保险约定项目，直至取消其医疗保险定点资格。

　　　　　　第九章 职工医疗保险管理机构及职责

　　第四十八条 区劳动保障行政部门为区职工基本医疗保险的行政管理机构，负责医疗保险的政策拟定、组织实施和监督检查，并会同有关部门审核医疗保险基金的预决算及定点医院和药店的资格审查。

　　第四十九条 区医疗保险经办机构，具体经办职工医疗保险业务，其主要职责是：负责基本医疗保险基金的收缴、支付、运营和管理；编制医疗保险基金的预决算；配合有关部门对定点医疗机构、零售药店的收费标准及服务质量等进行监督、检查；做好相应的配套服务工作。

　　第五十条 成立专家委员会，其主要职责是：评议准予统筹基金报销的特定项目；讨论、制定有关限额的标准，包括疾病费用限额、平均门诊人次、住院人次、日均床位及费用等；对发生的纠纷提出评议、处理意见；协助医疗保险的业务管理及监督。

　　第五十一条 定点医疗机构应成立职工基本医疗保险管理办公室，并配备专职管理人员，其主要职责是：贯彻执行职工基本医疗保险的政策、规定和制度，制定和落实本医疗机构管理措施；负责定点范围内职工基本医疗保险的管理工作，向医疗保险经办机构报送职工基本医疗保险的各项报表，并做好有关费用结算工作。医疗保险经办机构定期向主管部门和财政部门报送医疗保险的有关资料。

　　第五十二条 参保单位应配备专（兼）职人员对本单位职工基本医疗保险工作进行管理，其主要职责：负责办理本单位职工基本医疗保险有关手续和费用缴纳、结算工作。

　　第五十三条 区医疗保险经办机构的事业经费，报财政部门审批后，列入财政预算，由财政全额拨付。

　　　　　　第十章 附 则

　　第五十四条 本规定自2004年6月1日起施行。

　　第五十五条 本规定由区劳动保障行政部门负责解释。