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<title><![CDATA[俊秋茶座]]></title>
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<copyright>Copyright (c) 2005,  wjunqiu</copyright>


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<title>母乳喂养</title>
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<![CDATA[<br />母乳是古今中外被一致公认的婴儿最佳食品，即使在美国和其他发达国<br />家，也有越来越多的母亲采用母乳喂养方式。母乳喂哺是婴儿得到最理想营<br />养需要的最佳喂养方式。通过母乳喂养，还能够增强母子感情交流，有利于<br />婴儿的心理健康发育。母乳喂养主要有以下几个优点：第一，母乳的成分最<br />适于婴儿的消化需要；第二，婴儿可自母乳中获得相当的免疫力，因母乳中<br />含有抗体；第三，母乳的温度适宜，喂法便利，无须经过消毒的程序；第四，<br />母乳喂养还有助于产后子宫的恢复。<br />1.母乳的营养特点<br />（1）母乳的蛋白质营养价值较高。人乳中含蛋白质1.2％，主要为乳白<br />蛋白与酪蛋白，其中大多为乳白蛋白（约占2/3）经胃液作用，容易吸收。<br />（2）母乳中含有免疫球蛋白。特别是初乳，对于提高婴儿的免疫力，预<br />防疾病大有好处。<br />（3）母乳中脂肪容易吸收。母乳中含脂肪3.5％，由于母乳的脂肪球甚<br />小，脂肪中的液脂为最多，人乳的脂肪约50％依靠本身的脂肪酶作用，在婴<br />儿胃内分解为游离脂肪酸，这种游离脂肪酸是婴儿的能量来源。此外，人乳<br />中亚油酸含量较高，是人体不饱和脂肪酸之一。如果人乳中脂肪含量少于<br />2.0/100 毫升，哺乳者必须从膳食中补充脂肪。<br />（4）母乳中含有消化酶。有脂肪酶、淀粉酶、过氧化酶等，其脂肪酶的<br />含量较多，可以保证母乳内脂肪的消化吸收。<br />（5）母乳中含糖7.5％。主要为乳糖，能完全溶解于水，容易被吸收。<br />乳糖在肠中能助长某些乳酸菌的繁殖，使腐败菌减少，有预防和治疗婴儿腹<br />泻的作用。乳糖还能促进钙在肠道内吸收，对婴儿的脑发育特别有利。<br />（6）母乳中的矿物质总量为0.15～0.25 克/100 毫升，其中以钙为主，<br />钾、氯的含量较低一些。再次为磷、钠，最少为镁、锰、硫、铁、铜等，由<br />于母乳中含铁量较少（约为0，1～0.2 克/100 毫升），婴儿氏到4～5 个月<br />时，如仍以母乳为唯一食品，应开始添加含铁的辅助食品，予以补充。<br />（7）母乳中还含有多种维生素，如A、D、E、K，还有极微量的叶酸。<br />母乳中的维生素除D 之外，其他并不缺乏，因此，从新生儿起要加喂适量的<br />鱼肝油。<br />2.母乳在不同阶段的成分与特点<br />母乳的成分在不同阶段会产生变化，不同时期的乳汁（如初乳、过渡期<br />乳、成熟期乳、晚期乳），其成分各异，适宜不同时期婴儿生长的需要。<br />初乳为分娩到产后12 天所分泌的奶汁。色黄白，质稠厚，含有较多的蛋<br />白质，脂肪含量较少，固体成分较一般奶汁为多。初乳含有多量的抗体，新<br />生儿可从初乳中获得免疫体，6 个月以内母乳喂养的婴儿可少患传染病，除<br />此之外，初乳还有轻泻作用，可以帮助新生儿排出胎粪。<br />过渡期母乳为出生后13～30 天所分泌的奶汁。从这时起乳汁的分泌量逐<br />渐增多，以满足婴儿迅速生长的需要。<br />成熟期母乳为出生后2 个月至9 个月所分泌的乳汁。该期母乳蛋白质、<br />脂肪和碳水化合物的比例为1：3：6。这种比例的乳汁能被婴儿充分地消化<br />吸收。<br />晚期乳为出生后10～20 个月所分泌的乳汁。这一阶段的母乳成分与成熟乳相差不大，但这一时期乳汁分泌已有所减少。<br />3.哺乳期乳母的营养膳食<br />（参见妇女哺乳期的食养，此处从略。）<br />母乳喂养要注意定时喂养，对1～15 天新生儿每4 小时喂奶1 次，15～<br />30 天每3 小时1 次，每次喂奶量约为70～100 毫升，白天两次喂奶中间可喂<br />25～30 毫升温开水或糖开水。在母乳不足的情况下，乳母可食用催乳食物。<br />每次喂奶时要先洗手，奶头要用温开水擦洗干净，每次喂奶要让婴儿把一侧<br />乳房吸空。由于奶汁的吸吮从开始到终了其成分有所不同，母乳在哺喂过程<br />中经过由稀到浓至稠3 个阶段，这三个阶段的乳汁所含的营养素丰富而全<br />面，因此应让婴儿将一侧乳房吸空，再吸另一侧。喂完后应将婴儿直立抱起，<br />用手轻轻在婴儿背上拍几下，把婴儿吸奶时咽到胃里的空气呃出来。<br />婴儿第2 个月母乳喂哺仍为3 小时1 次，每次喂奶60～150 毫升。白天<br />在两次喂奶中间喂温开水或糖水，加喂葡萄糖钙粉1 克溶于温水每日1 次，<br />浓鱼肝油喂奶前1～2 滴，每次喂奶前加喂1 次。此时，也可以加喂桔子或甜<br />澄汁，开始加同量开水稀释喂用，以后加1/2～1/3 开水稀释。也可加喂菜水<br />和萝卜汤。<br />婴儿第3 个月母乳喂哺3 小时1 次，每次75～160 毫升。除此之外，还<br />要添加辅助食品喂养，菜水、胡萝卜汤、番茄汁等。这一时期婴儿开始逐渐<br />增加辅食喂养，但要注意每日所喂的品种不要太多，最好一日一样适应后再<br />增加，以免引起婴儿腹泻。<br />婴儿第4 个月以后，消化能力逐渐加强，除哺乳以外可添加果汁、菜汁、<br />番茄汁，并可增加少量蛋黄泥，先用1/4 以后再逐渐增加。此时也可让婴儿<br />进食菜泥、鱼泥等。5～6 个月时，婴儿能用牙龈磨碎软细食物，淀粉酶的分<br />泌也已增加，此时还可喂烂粥、薄面片、肉泥、肝泥等食物。7～8 个月，婴<br />儿开始出牙，牙床也较坚硬，咀嚼能力增强，可适当增加馒头、饼干等固体<br />食品，锻炼其牙齿的咀嚼能力，促进牙齿生长。9～11 个月时，婴儿牙齿逐<br />渐增多，已可咀嚼食物，消化力也随之加强，可以进食细面条、小馄饨、肉<br />末粥等。12 个月婴儿开始向幼儿期过渡，此时的消化功能基本完善，可进成<br />人相类似的食物，除三餐之外，还应保持1～2 次乳类食品。辅食的内容与形<br />式也可多样化，以补充各种营养物质，保证身体生长发育的需要。]]>
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<title>力量型运动员</title>
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<![CDATA[3.力量型运动员。这类运动员体重大，肌肉发达，总热能消耗较高，需<br />要足量的碳水化合物和优质蛋自作为基础。另外，力量型运动员体内含氮物<br />质的代谢能力较强，应使优质蛋白达到总热量的15％以上，同时注意提供含<br />丰富的无机盐、维生素的食品。<br />此外，运动员应饭后两个半小时后再进行剧烈运动，运动结束后应休息<br />半小时再进食，以使呼吸和循环系统恢复到相对平静状态。运动员在运动前<br />不宜多吃糖，运动后不宜大量饮水。]]>
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<title>运动员的平衡膳食</title>
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<![CDATA[<br />1.耐力项目运动员。首先保证供给足量的热能食品，包括富含碳水化合<br />物的食品和适量的脂访。脂肪占总热能的30～35％，碳水化合物占总热量的<br />55％～65％，并应补充适量的蛋白质，如牛奶和各种肉类，使其占总热量的<br />12％～14％。<br />2.速度型运动员。这类运动员能量消耗较低，但为保证神经高度紧张的<br />需要，优质蛋白质的需求量较高，并需足够数量的B 族维生素、无机盐及纤<br />维素等。优质蛋白供给量应占总热量的15％左右，适当控制脂肪和碳水化合<br />物的摄入。对于游泳、滑雪等运动员，由于需要维持体温，可适当增加坚果<br />类高脂肪食物。]]>
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<title>运动员大量出汗时应注意补充水分</title>
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<![CDATA[<br />人在剧烈运动时，由于消耗能量而发热，使体温上升，出汗成为调节体<br />热平衡主要或唯一的途径。运动中的排汗率和排汗量与很多因素有关，运动<br />强度、密度和持续时间是主要因素，运动强度越大，排汗率越高。此外，外<br />界气温、湿度、运动员的训练水平和对热适应等情况都会影响排汗量。如足<br />球运动员，踢球1 小时，体内水分约减少10％，而这些水分主要来自血浆细<br />胞间液和细胞内液体。因此，如不及时补充液体，不仅会发生脱水现象还会<br />增加心血管负担，引起循环功能障碍，及导致肾脏的损害。<br />运动员的水分摄取量应以满足失水量、保持水分平衡为原则，不能单凭<br />口渴来判断。运动员在日常训练无明显出汗的情况下，每日水分的需要量为<br />2000～3，000ml。大量出汗时，应采取少量多次补给，长时间大量出汗时，<br />应每隔半小时补液150～250ml。运动前也应补液400～700ml，因为运动中水<br />分的最大吸收量是每小时800ml。]]>
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<title>对无机盐的需求</title>
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<![CDATA[<br />运功员的无机盐需要量与正常健康人无显著差别，但在加大运动量和高<br />气温下锻炼以及减少体重时，应当注意无机盐不足引起的无力和运动能力下<br />降等表现。一般每天每人食盐需要量为30～40g，钙为1000～1200mg。运动<br />员对钦的需要量为20～25mg。]]>
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<title>）对蛋白质的需求</title>
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<![CDATA[<br />体育运动量是否需增加蛋白质营养，意见尚不一致。但运动员在加大运<br />动量期、生长发育期和减体重期，如出现热能及其它营养水平下降等情况时，<br />应增加蛋白质的补充量，而且应补充优质蛋白。在补充蛋白质的同时，必须<br />补充适量的蔬菜、水果等碱性食品，防止蛋白质代谢产物使血液变为酸性而<br />产生疲劳感。]]>
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<title>六、运动员营养与膳食</title>
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<![CDATA[<br />运动员的合理营养，首先应安排适合于锻炼需要的平衡膳食，因为良好<br />的营养对运动员的机能状态、体力适应过程、运动后的恢复及防治运动性疾<br />病有重要作用。<br />（一）对热源营养素有特殊需求<br />糖类的分解反应简单，容易氧化燃烧；脂肪和蛋白质的分解反应复杂，<br />不易氧化，因此在体内不能完全燃烧，蛋白质的代谢产物硫酸和硫化氢可使<br />休液变成酸性，加速疲劳的产生。因此，作为运动员的热源，应以糖类为主，<br />供给热量的效率最高。蛋白质、脂肪、糖的摄入比例应为1∶1∶4。]]>
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<title>中、老年人的食谱和饮食习惯应按以下原则进行：</title>
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<![CDATA[<br />1.搭配合理。三餐食谱力求于、稀搭配，粗、细搭配和荤素搭配。即食<br />物有稀、有干；既有细粮又有粗粮，既有含蛋白质丰富的肉类、水产品和豆<br />类，又有含维生素和无机盐丰富的蔬菜和水果类。稀食可给老年人以水份；<br />粗粮可供给B 族维生素和纤维素，可防止便秘，荤素搭配可达到营养平衡。<br />比如，蛋白质的消化吸收，要靠维生素和无机盐的支持；而无机盐和维生素<br />也要靠蛋白质、脂肪和碳水化合物来完成其生理功能。那种每餐只有肉食而<br />无蔬菜的食谱是不可取的。<br />我国人民的膳食组成是主粮摄入过多，副食过少，故有70％&mdash;90％的热<br />能来源于主粮，势必影响其它营养素的摄入。所以平衡膳食应包括适宜的种<br />类和数量。一般每日膳食中包括如下食品：①主粮，包括米、面、杂粮、洋<br />芋等。但由于谷类所含的维生素和无机盐多存在于谷胚和谷皮中，故谷类不<br />应研磨过细过白，其目的在于保存所含的维生素和无机盐，②蛋自质食品：<br />瘦肉类，包括各种鱼、畜、禽肉、蛋类、奶类及其制品、大豆及其制品，以<br />及动物的肝脏。这些食品均是高营养价值的优质蛋白的来源，同时也富含维<br />生素A、B1、B2、B12、铁和钙，如糖醋排骨是含钙量最丰富的食品。③蔬菜<br />类：以绿色叶菜及黄、红色蔬菜为最好，是维生素A、维生素c、铁、钙和植<br />物纤维的优良来源。④新鲜的水果和能生吃的蔬菜：如黄瓜和西红柿等，它<br />们是维生素C 和植物纤维的来源。⑤烹调用油：最好是植物油，因它除能供<br />给热能外，也是必需脂肪酸和维生素E 的来源。⑥食盐。要适量，不可多食。<br />⑦调味品及其宫各种调料和甜味食品。可将以上食品根据平衡膳食的原则，<br />做出合理安排，以保证中、老年人的合理营养。<br />2.清淡、易消化。由于中、老年人随年龄增长心、肾功能逐渐减弱，所<br />进食物必须清淡，少油腻、少含盐，烹调时应注意少走油，以蒸、炖菜肴为<br />主。<br />3.少食多餐。随年龄增长，肝脏中合成糖原的能力降低，糖原储备较少，<br />且对低血糖耐受力较年青人差，因此易感饥饿。尤其是消瘦的老人，最好采<br />用少食多餐的办法，或者在两餐中间增加一次点心。<br />4.各餐食品的分配量。早餐占全天总摄入热量的20～30％；午餐占全天<br />总摄入热量的40％；晚餐占全天总摄入热量的30％～40％。食谱举例。<br />早餐：馒头或面包50～75g，卤豆腐于50g，或囱酱黄豆10g，加香油或<br />熟油5g，牛奶250g。<br />午餐：番茄肉丝面1 份（干面条100～175g，瘦肉丝50～75g，番茄100～<br />150g，绿叶菜150～200g，植物油10g）。<br />晚餐：蒸米饭1 份（大米100～125g），肉末炒蛋（瘦肉25g，蛋1 个），<br />炒莲花白菜150～200g，素菜汤（菜50～100g），植物油10～15g。全天摄<br />入蛋白质65～77g，热量1，600～1980kcal，每日需加水果1～2 次。]]>
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<title>（七）中、老年人的平衡膳食</title>
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<![CDATA[<br />为预防疾病，保证健康，延缓衰老，应特别注意中、老年人的膳食调配。<br />根据中老年人的生理特点，决定了老年人膳食营养的特殊性，应当是低热量、<br />充足的优质蛋自、少量脂肪、多种维生素和无机盐的平衡膳食。另外在食物<br />的选择和烹调等方面部应照顾到老年人的特点，食物应切碎煮烂，或选择较<br />为柔软的食物，应少吃油炸或过于油腻的食品，烹调方面应注意色香味以促进食欲。另外，还应注意饮食多样化，切记不要忌口过多，如蛋黄虽含胆固<br />醇较多，多食对动脉硬化不利，但其所含卵磷脂又是驱脂物质，所以不能一<br />点不吃，每周吃3～4 个或每日吃一个鸡蛋，对身体还是有好处的。]]>
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<title>（六）合理膳食可延缓骨质疏松的发生</title>
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<![CDATA[在日常生活中，我们经常看到一些老年人特别是绝经的妇女，常腰腿疼<br />痛，上、下楼很吃力，遇到轻微的碰撞，就发生骨折。原来骨质疏松是一种<br />骨病，其病因还没完全搞清。一般认为人到老年后性腺激素减少，内分泌代<br />谢紊乱与这种疾病有关。营养性因素，包括蛋自质、钙质、维生素D 和C 缺<br />乏也可致病，但关键因素是维生素D 缺乏。另外，各种原因引起的活动受限，<br />造成对骨骼的机械刺激减弱，骨形成减少，形成疏松和肌肉萎缩。<br />骨质疏松症是单位体积内骨组织减少，骨质变疏。其临床表现主要是周<br />身骨痛无力，在体位改变或上楼时，疼痛更会加重，使活动受到明显的障碍，<br />久之，下肢的肌肉就会萎缩。如果脊柱发生压缩性骨折，人就变矮了，而胸<br />廓畸形时还可影响心肺机能，化验检查时，有时并不能发现什么异常，诊断<br />主要靠X 光检查，X 光显示骨的成份减少了，实际上在X 光片能够诊断骨质<br />疏松之前就有30％～50％的钙质已经丢失。<br />为延缓骨质疏松症的发生，应从两方面做起，一是运动。老年人适当地<br />进行户外活动，接受阳光的照射，以促进钙的吸收。二是营养，由于患骨质<br />疏松症时骨骼中的蛋白质和钙盐均有丢失，因此膳食中应保证充足的蛋白质<br />（如牛奶、鸡蛋、瘦肉及大豆制品等），将有助于骨内有机基的形成，同时<br />应注意补充钙盐，维生素D 和C，每日口服钙剂（如乳酸钙或葡萄糖酸钙）2～<br />49，同时口服维生素D 可以促进钙的吸收，维生素D 一般用量是每日5000～<br />25000IU。但最好是多食用一些含钙丰富的食物，如牛奶，绿叶蔬菜和海产品，<br />如海藻等，并注意补充含维生素C 多的水果和蔬菜。对于北方人来说，冬季<br />在居室内的时间长，接触阳光少，少量补充维生素D 更为重要的。]]>
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